Sierra MJG, López ZJL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 24-28
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RESUMEN

El síndrome de desgaste ha sido una característica frecuente de pacientes con infección por VIH avanzado. El uso de tratamiento antirretroviral altamente activo (HAART) ha tenido un impacto significativo en la evolución del síndrome de inmunodeficiencia adquirida. El HAART produce reconstitución inmunológica en pacientes con enfermedad avanzada a través de su efecto supresivo sobre la replicación viral. El uso de HAART se ha asociado con efectos importantes de tipo metabólicos y nutricios que se describen en este artículo. Sobre el metabolismo de la glucosa se ha demostrado el desarrollo de hiperglicemia en un porcentaje elevado de pacientes que reciben inhibidores de proteasa. En la composición corporal total, se han descrito varios síndromes de acumulación anormal de grasa como son la formación de la giba dorsal, lipomatosis simétrica benigna, aumento del volumen abdominal y crecimiento mamario. Además se ha descrito el desarrollo de pérdida de la grasa subcutánea en cara y extremidades lo cual se le ha llamado lipodistrofia. En un estudio que se lleva a cabo en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán se encontró que el aumento de peso observado con HAART en el cual se incluyen inhibidores de proteasa es principalmente a expensas de grasa. El metabolismo basal que es muy heterogéneo antes del inicio de tratamiento se tiende a normalizar con el uso de HAART.

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