Jan D, Petra G, Lubomír M, Igor G, Miloslav M

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 234-237
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RESUMEN

Objetivo. Presentar nuestra experiencia, indicaciones, contraindicaciones, describir el procedimiento y las ventajas de la colostomía laparoscópica electiva.
Sede. Clínica de Cirugía del Hospital de la Facultad de Ostrava.
Diseño. Estudio prospectivo, longitudinal, descriptivo.
Análisis estadístico. Medidas de tendencia central.
Pacientes y métodos: Entre enero de 2001 y Diciembre de 2005, se realizó colostomía electiva por laparoscopia a 36 pacientes, 16 mujeres y 20 hombres, con edad promedio de 66 años (43-80). Se indicó en 28 pacientes con tumor colorrectal irresecable, 7 pacientes con incontinencia fecal y en un paciente con enfermedad hemorroidal de 4° grado. Se valoraron el tiempo operatorio, número de conversiones, complicaciones intra y postoperatorias, la estancia hospitalaria, restablecimiento de la peristalsis y el inicio de la alimentación oral.
Resultados: No hubo complicaciones intraoperatorias, la conversión no fue necesaria. El tiempo operatorio medio fue de 50 min. (20-120 min). El primer movimiento intestinal se detectó en 1.5 día en promedio (1-3 días) y la primera evacuación al tercer día en promedio (1- 8 días). Los pacientes iniciaron ingesta de líquidos al segundo día de postoperatorio en promedio (1-4 días). La estancia postoperatoria media fue de 9.6 días (1-25 días). En el periodo postoperatorio hubo tres complicaciones. Dos pacientes fallecieron por enfermedad tumoral diseminada.
Conclusión: La realización de la colostomía derivativa por laparoscopia es una intervención quirúrgica rápida, simple y sencilla. Este procedimiento debería ser el de elección para pacientes que requieran una colostomía electiva.

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