Basurto KE, Martínez GO,Olmos RG, Buitron GFR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 230-233
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RESUMEN

Objetivo: Presentar la frecuencia de presentación, diagnóstico y manejo de apendicitis aguda durante el embarazo.
Sede: Hospital privado de tercer nivel con prioridad obstétrica.
Diseño: Retrospectivo, descriptivo, transversal.
Análisis estadístico: Porcentajes como medida de resumen para variables cualitativas.
Material y método: Pacientes embarazadas, que fueron operadas de apendicectomía con diagnóstico de apendicitis aguda en un periodo de 3 años (2003-2005). Las variables analizadas fueron: edad materna, paridad, edad gestacional, datos clínicos, tiempo de evolución, vía de abordaje quirúrgico, complicaciones, total de nacidos vivos y de apendicectomías en mismo periodo.
Resultados: 13 pacientes embarazadas fueron operadas de apendicectomía, la incidencia fue de 1:928 que corresponde al 0.10% (9,828 nacidos vivos) y una relación de apendicectomías en embarazadas contra no embarazadas de 1:48 (630 apendicectomías).
La edad promedio de nuestras pacientes fue de 30.69 años. El 61.5% cursaba en el segundo trimestre del embarazo. Diez casos se operaron con técnica abierta y 3 por laparoscopia. Se presentó un caso de amenaza de parto pretérmino, no hubo casos de muerte materna o perinatal.
Conclusión: La frecuencia de apendicitis en embarazadas es mayor en nuestro hospital que en lo reportado en la literatura, se presenta más frecuentemente en el 2do trimestre de embarazo.
El diagnóstico se sustentó, básicamente, en los datos clínicos y el 75% de los casos tuvo un tiempo de evolución de 24 h o menos con una certeza diagnóstica de 76.9%.
El manejo multidisciplinario temprano (gineco-obstetra, cirujano y anestesiólogo) redundó en la ausencia de mortalidad y de complicaciones.

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