2019, Número 1
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Rev Med UAS 2019; 9 (1)
Eficacia del ultrasonido endorrectal posneoadyuvante en la evaluación de la regresión tumoral en el cáncer de recto
Reyes HMD, Villanueva HJA, Jiménez BB
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 21-32
Archivo PDF: 370.14 Kb.
RESUMEN
Objetivo. Identificar la eficacia del ultrasonido endorrectal posterior a neoadyuvancia (USE PN) para determinar la respuesta patoló-gica completa (RPC) en pacientes con cáncer de recto medio e inferior sin estenosis.
Material y métodos: Serie de casos; pacientes del servicio de Coloproctología del Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga” con diagnóstico de cáncer de recto medio e inferior, evaluados por USE Pre y posterior a la neoadyuvancia entre 1 enero 2016 al 30 de diciembre 2017. Excluyeron tumores estenosantes y/o dolor anal. Todos recibieron neoadyuvancia con capecitabine y 49.5 Grys de radioterapia. Se realizó el USE PN a las 9 semanas. Se analizaron las siguientes variables: estadio T y N, longitud y volumen previo y posterior a la neoadyuvancia, porcentaje de regresión de longitud, volumen y distancia del tumor al esfínter anal. Se tomaron medidas de tendencia central y porcentajes.
Resultados: Se incluyeron 6 pacientes con edad media de 61 años, 4 mujeres y 2 hombres. Previo a la neoadyuvancia el 50% presentaba un uT4, el 50%, un uT3. El 33% se identificó ganglios por USE. Posterior a la neoadyuvancia la concordancia del USE PN en comparación con la pieza de patología en la identificación de penetración tumoral (T) fue del 83% y para ganglios el 66%. El porcentaje de regresión tumoral en longitud fue 28.5 % y de 65% en volumen. Ninguno de los pacientes presentó RPC.
Conclusiones: El USE tiene una buena eficacia para calcular el porcentaje de regresión con respuesta clínica y patología parcial en el 100% de nuestros pacientes.
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