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ISSN 2007-8013 (Impreso)
Órgano oficial de la Universidad Autónoma de Sinaloa

2019, Número 2

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Rev Med UAS 2019; 9 (2)


Factibilidad y seguridad de una técnica sistematizada para la movilización del ángulo esplénico por vía laparoscópica (AMPaV4)

Tapia AM, Villanueva HJA, Jiménez BB

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 76-89
Archivo PDF: 457.55 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Evaluar factibilidad, seguridad y describir la técnica para la disección del ángulo esplénico por laparoscopía utilizada en un centro de tercer nivel. Material y Métodos: Se analizaron los videos disponibles en que se realizó disección del ángulo esplénico, en el periodo comprendido de marzo a octubre de 2017. Se analizaron los pasos sistematizados para el DAE y se creó la nemotecnia AMPaV4 para describir los mismos. Resultados: se estudiaron 9 pacientes, 55.6% fueron del sexo femenino, en su mayoría intervenidos por un cáncer colorrectal estadío clínico III (66%), con lesión a nivel de sigmoides (44.4%), el tiempo para realizar cada uno de los pasos críticos fue en promedio de 2 a 4 minutos, el tiempo total de la cirugía fue en promedio de 175.5 minutos y el tiempo promedio para realizar el descenso del ángulo esplénico con la técnica AMPaV4 fue en promedio de 26.9 minutos, lo que repres enta menos del 15% del tiempo quirúrgico total. Conclusión: El abordaje medial para la movilización del ángulo esplénico a pesar de ser una técnica quirúrgica compleja, utilizando la técnica AMPaV4 nos permite realizar de manera segura y eficaz, disminuyendo el riesgo de complicaciones, asegurando una anastomosis libre de tensión, con adecuada vascularidad, sin presentar diferencia significativa en cuanto a la morbilidad intra y postoperatoria, e inclusive conllevan a que este abordaje sea más sencillo para el cirujano y en consecuencia más seguro para el paciente.


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