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Colegio de Medicina Interna de México.

2022, Número 4

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Med Int Mex 2022; 38 (4)


Probabilidad de defunción a las 24 horas de ingreso a urgencias en pacientes con choque séptico

Ríos-Jaimes F, Figueroa-Rivera M, Villarreal-Ríos E, Martínez-González L, Vargas-Daza ER, Galicia-Rodríguez L

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 767-776
Archivo PDF: 200.67 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Identificar a partir de delta CO2 (ΔpCO2) la probabilidad de defunción a las 24 horas de ingreso al servicio de urgencias en pacientes con choque séptico.
Materials y Métodos: Estudio de casos y controles anidado en una cohorte en pacientes con choque séptico atendidos en urgencias. Los casos fueron pacientes que a las 24 horas de ingreso al servicio de urgencias fallecieron; los controles, pacientes sin defunción a las 24 horas de ingreso. La diferencia veno-arterial de dióxido de carbono o delta de CO2 (ΔpCO2) se calculó al ingreso a urgencias con la fórmula ΔpCO2 = PvCO2-PaCO2, se midió en escala discreta y posteriormente se agrupó en dos categorías (punto de referencia 6). La edad se midió en años estratificando en décadas y posteriormente en dos grupos (punto de referencia 60).
Resultados: El tamaño de la muestra fue de 25 casos y 55 controles. Cuando se utilizó el valor delta CO2 en escala discreta y la edad del paciente en décadas para estimar la probabilidad de defunción en pacientes con choque séptico atendidos en urgencias, el modelo fue significativo (χ2 = 36.70, p = 0.000). La probabilidad de defunción fue del 92.1% cuando el valor delta CO2 fue de 9 y la edad de 80 o más años.
Conclusiones: El modelo integrado por ΔpCO2 y edad predice la probabilidad de morir a las 24 horas de ingreso al servicio de urgencias en pacientes con choque séptico.


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