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ISSN 2007-8013 (Impreso)
Órgano oficial de la Universidad Autónoma de Sinaloa

2021, Número 1

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Rev Med UAS 2021; 11 (1)


Evolución funcional asociada al tipo de fractura de calcáneo en pacientes con osteosíntesis con placa. Estudio de cohorte prospectiva

López-Gonzalez JA, Duran-Carranza J, Lora-Fierro E, Dehesa-López E, Peraza-Garay FJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 14-25
Archivo PDF: 136.96 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Asociar la evolución funcional con el tipo de fractura de calcáneo en pacientes con osteosíntesis con placa. Metodología: Estudio de cohorte prospectiva, pacientes post operados, se analizaron a través de observación directa y cuestionario AOFAS en cinco ocasiones. La distribución de variables cuantitativas de interés se estableció con la prueba de Kolmogorov-Smirnov. La comparación de medianas independientes se realizó con la prueba U de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis. La prueba Chi2 comparo proporciones de variables categóricas dicotómicas. Resultados: La media de edad fue 44 (DE 11.2 años). Predominó el sexo masculino (n=25, 78.1%). El Sanders más frecuente fue III y IV n=12, 37.5% respectivamente. A 18 meses 25% presento artrosis (n=8), En AOFAS , la media de dolor fue 38.1 (DE 3.9) y de función 8.6 puntos (DE 1.69). Sanders IV mostraron 11.6 veces más probabilidades de cursar con mala función por AOFAS (ro=0.516, RR 11.66 1.94-70.17), este grupo presento 26 veces más probabilidad de artrosis a los 18 meses (ro=0.596, RR 26.6, IC95% 2.6- 269.4, p=0.001). Conclusiones: Se cree que las fracturas de calcáneo multifragmentada se artrodesa subastragalina en primera instancia, con este estudio consideramos una excelente opción el restaurar altura y componente axial con la osteosíntesis con placa, evitando complicaciones biomecánicas y mal funcionamiento por colapso y mal alineación axial, se observó una buena función posterior al año de evolución a pesar de inicio de una artrosis como complicación, sería interesante seguir 3-4 años y valorar el estado funcional.


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