2021, Número 1
Osteosíntesis mínima invasiva percutánea con placa en fractura de tibia distal
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 1-11
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RESUMEN
Introducción: Las fracturas diafisarias de la tibia tienen una alta incidencia por año, incluidas las del tercio distal. Son las más frecuentes de los huesos largos y se observan sobre todo en adultos jóvenes. Se producen, generalmente, por traumatismos de alta energía como accidentes del tránsito y caídas de alturas.Objetivo: Presentar los resultados del tratamiento realizado a un paciente con fractura extrarticular del tercio distal de la tibia, mediante una técnica de osteosíntesis percutánea mínimamente invasiva.
Presentación del caso: Paciente de 45 años, masculino, de piel blanca que sufrió accidente del tránsito, y fue atendido en el servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital General Docente Dr. Antonio Luaces Iraola, con trauma en pierna izquierda. Presentó dolor, inflamación e imposibilidad para caminar. A la exploración física se constató dolor, deformidad, crepitación, movilidad anormal, aumento de volumen e impotencia funcional absoluta. Se realizó radiografía, se corroboró diagnóstico y se decidió tratamiento quirúrgico con técnica mínima invasiva percutánea. Se siguieron los principios de la osteosíntesis biológica y se utilizó placa de segunda generación del sistema AO.
Conclusiones: El tiempo quirúrgico fue de 45 minutos, la estadía hospitalaria fue de 48 horas. Se comenzó apoyo parcial a las ocho semanas, y total a las 15 semanas. Se logró la consolidación total de la fractura a las 16 semanas de operado, evaluado de excelente a través de la American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) score.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Wajnsztejna A, Santos Piresb RE, Godoy dos Santos AL, Labronicid PJ, Alvachian Fernandese HJ, Ferrettia M, et al. Minimally invasive posteromedial percutaneous plate osteosynthesis for diaphyseal tibial fractures: technique description. Injury Int J Care Injured. 2017 [acceso 12/02/2020];48(4):6-9. Disponible en: https://ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/29145970
Wang B, Zhao Y, Wang Q, Hu B, Sun L, Ren C, et al. Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis versus intramedullary nail fixation for distal tibial fractures: a systematic review and meta-analysis. J Orthopaedic Surg Res. 2019 [acceso 12/02/2020];14:456. Disponible en: https://josr-online.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13018-019-1479-0
Gülabi D, Bekler HL, Saglam F, Tasdemir Z, Çeçen GS, Elmali N, et al. Surgical treatment of distal tibia fractures: open versus MIPO. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2016 [acceso 12/02/2020];22(1):52-7. Disponible en: http://www.journalagent.com/z4/download_fulltext.asp?pdir=travma&plng=tur&un=UTD-82026
Kitaoka HB, Alexander IJ, Adelaar RS, Nunley JA, Myerson MS, Sanders M, et al. Clinical rating systems for the ankle-hindfoot, midfoot, hallux, and lesser toes. Foot Ankle International. 1994 [acceso 12/02/2020];15(7):349-53. Disponible en: https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/107110079401500701
Neinaa HA, Hannout YS, Abdel Wahab AAM. Evaluation of treatment of distal tibial fractures using the minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis technique. Menoufia Medical J. 2016 [acceso 12/02/2020];29:691-7. Disponible en: http://www.mmj.eg.net/article.asp?issn=1110-2098;year=2016;volume=29;issue=3;spage=691;epage=697;aulast=Neinaa
Akra GA, Lazarides S, Nanu AM. Early Results of Minimally Invasive Percutaneous Plate Osteosynthesis for Fractures of the distal tibia: A Retrospective Case Series and Review of the Literature. SAGE. 2017 [acceso 12/02/2020];10:1-7. Disponible en: https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1179544117701724
Illur V, Shivgonda Patil R, Shah J, Chaudhary N, Bhosale V. Functional outcome of distal tibia fracture treated with locking compression plate using minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis technique (MIPPO): A prospective study. International J Orthopaedics Sciences. 2019 [acceso 12/02/2020];5(4):980-4. Disponible en: http://www.orthopaper.com/archives/2019/vol5issue4/PartQ/5-4-148-772.pdf
Sreejith TJ, Nagakumar JS, Manohar PV, Pammi KR. Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis (MIPPO) in distal tibia fractures-retrospective functional and radiological outcome analysis among rural population. International J Orthopaedics Sciences. 2018;4(2):596-600. DOI: https://doi.org/10.22271/ortho.2018.v4.i2i.89
Donimath VS, Chandan AE, Sandeep SR, Battur M. A prospective study on functional outcome of distal tibia fractures treated with minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis. International J Orthopaedics Sciences. 2018 [acceso 12/02/2020];4(1):585-9. Disponible en: http://www.orthopaper.com/archives/2018/vol4issue1/PartI/4-1-4-432.pdf