2004, Número 6
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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2004; 42 (6)
Aptitud clínica durante el internado de pregrado en hospitales generales
Cobos AH, Insfrán SMD, Pérez CP, Elizaldi LNE, Hernández DE, Barerra J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 469-476
Archivo PDF: 174.61 Kb.
RESUMEN
Objetivo: medir la aptitud clínica en el estudiante interno de pregrado en Nuevo León.
Diseño: estudio observacional.
Población: 79 médicos internos de pregrado de cinco hospitales: A ( n = 15), B ( n = 6), C ( n = 6), D ( n = 12) y E ( n = 40); y sus universidades de procedencia: U1, U2, U3, U 4 y U5. Se exploraron los indicadores de aptitud clínica con un instrumento de evaluación de 32 casos clínicos con 1254 enunciados. Se compararon las medianas iniciales y finales, tanto en forma global como por especialidad: cirugía general, ginecooobstetricia, medicina interna, medicina familiar, urgencias y pediatría.
Resultados: la consistencia del instrumento fue de 0.94 (Kuder-Richardson). Los alumnos en los hospitales A y B obtuvieron las medianas globales finales más altas (483 y 594, Kruskal-Wallis, p ‹ 0.01), mientras en los hospitales C y E disminuyeron con relación al ingreso (513
versus 356, y 483
versus 422, Wilcoxon, p ‹ 0.05). Los resultados de los estudiantes de medicina interna en el hospital A y de medicina familiar en el B, fueron los más altos después del ingreso (Wilcoxon p ‹ 0.002). En cirugía general, ginecoobstetricia y urgencias permanecieron sin cambios. En pediatría se observó decremento en cuatro hospitales. El decremento fue significativo en tres hospitales: C, D y E (Wilcoxon, p ‹ 0.05).
Conclusiones: al parecer en los hospitales A y B se logró más el desarrollo de la aptitud clínica.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Viniegra-Velázquez L. Materiales para una críticade la educación. El progreso y la educación. Segundaparte: un replanteamiento del papel de la escuela.México: IMSS; 1999. p. 105-145.
Viniegra-Velázquez L. La crítica: aptitud olvidadapor la educación. Vislumbres en el lado opaco de lamedicina. Los intereses académicos de la educaciónmédica. México: IMSS; 2000. p. 109-134.
Espinosa-Alarcón P. Lectura crítica en grupo selec-cionado de estudiantes de medicina. En: Viniegra-Velázquez L. La investigación en la educación. Papelde la teoría y de la observación. México: IMSS; 2000.p. 87-110.
Espinosa-Alarcón P. Efecto de una estrategiaeducativa sobre la habilidad para la lectura críticaen estudiantes de medicina. En: Viniegra-Velázquez L.La investigación en la educación. Papel de la teoríay de la observación. México: IMSS; 2000. p. 111-132.
Cobos-Aguilar H, Espinosa-Alarcón P. Compa-ración de dos estrategias educativa en el desarrollode la lectura crítica de informes de investigación. En:Viniegra-Velázquez L. La investigación en laeducación. Papel de la teoría y de la observación.México: IMSS; 2000. p. 133-148.
Sabido-Siglher MC. Aptitud y desempeño, en laevaluación del médico. En: Viniegra-Velázquez L.La investigación en la educación. Papel de la teoría yde la observación. México: IMSS; 2000. p. 251-270.
Trejo-Mejía JA, Larios-Mendoza H, Velasco-JiménezMT, Hernández-López A, Martínez-Viniegra N,Cortés-Gutiérrez MT. Valuación de la competenciaclínica de los alumnos al iniciar el internado médico depregrado. Rev Fac Med UNAM 1998;41(3):108-113.
Viniegra-Velázquez L, Lisker YR. Utilidad de losexámenes de opción múltiple en la evaluación delaprendizaje ocurrido durante un adiestramientoclínico intensivo. Rev Invest Clin 1979;31:407-412.
Viniegra-Velázquez L, Ponce de León S, Lisker YR.Efecto de la práctica clínica sobre los resultados deexámenes de opción múltiple. Rev Invest Clin 1981;33: 313-317.
Viniegra-Velázquez L, Montes VJ, Sifuentes OJ,Uscanga DL. Comparación de la utilidad de dostipos de exámenes teóricos para evaluar el apren-dizaje clínico. Rev Invest Clin 1982;34:73-78.
Pastrana-Huanaco E, Carbajal-Ugarte JA. Concep-tualización semiótica como principio declarativo enla competencia médica. Rev Med IMSS 2001;39(4):353-357.
Prado-Vega R, Ortiz-Montalvo A, Ponce de León-Castañeda ME, Tapia-Díaz A, Zacatelco-Ramírez OR.Fase teórica del examen profesional. Validación de los casosclínicos. Rev Med IMSS 2001;39(5): 409-415.
Ávila-Vázquez MC, Sandoval-Martínez F, Ortega-Cortés R, Vera-Cuspinera J. Propuesta de un programa operativo por competencias profesionales.Internado médico de pregrado. Rev Med IMSS2001;39(2):157-167.
Viniegra-Velázquez L, Campuzano RR, Díaz MFJ,Verduzco RL. En busca de indicadores teóricos decapacidad clínica. Rev Invest Clin 1982;34:183-185.
Viniegra-Velázquez L, Jiménez-Ramírez JL, Pérez-Padilla JR. El desafío de la evaluación de la com-petencia clínica. Rev Invest Clin 1991;43:87-95.
Jiménez-Ramírez JL, Viniegra-Velázquez L. Nuevasaproximaciones a la medición de la competencia clínica.Rev Invest Clin 1992;44:269-275.
Trujillo-Galván FD, González-Cobos R, Murguía-Miranda C. Competencia clínica en diabetes mellitus.Rev Med IMSS 2002;40:467-472.
Sabido-Siglher MC, Viniegra-Velázquez L.Competencia y desempeño clínico en diabetes. RevInvest Clin 1998;50: 211-216.
Viniegra-Velázquez L. Algunas consideraciones compara-tivas entre los exámenes de opción múltiple tipo fiuna decincofl y falso/verdadero/no sé. Rev Invest Clin 1979;31:413-420.
Pérez-Padilla, Viniegra-Velázquez L. Método para calcularla distribución de las calificaciones esperadas por azar enun examen del tipo falso, verdadero, no sé. Rev Invest Clin1989;41:375-379.
García-Mangas JA, Viniegra-Velázquez L. Evaluaciónde la aptitud clínica en residentes de medicina familiar.Rev Med IMSS 2003;41(6):487-494.