2021, Número 1
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Rev Cubana Cardiol Cir Cardiovasc 2021; 27 (1)
Algunas cuestiones de la paradoja de la obesidad en pacientes con insuficiencia cardíaca
Ramos-Vera CA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 1-2
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FRAGMENTO
Sr. Editor:
Leemos con interés el reciente artículo de Chao Pereira et al.1 sobre la presencia de la “paradoja de la obesidad” en pacientes diabéticos con insuficiencia cardíaca (IC). Los autores precisaron que los pacientes con sobrepeso experimentaron menores tasas de mortalidad, siendo una manifestación de la paradoja de la obesidad. Felicito a los autores por su excelente trabajo. Deseo profundizar en el debate en torno a la “paradoja de la obesidad” y mencionar algunas cuestiones del contraste de esta hipótesis médica en pacientes con IC.
Descrita por primera vez en 2001, la paradoja de la obesidad, o principio de epidemiología inversa, establece que hay mejores resultados de salud para las personas obesas que para las personas de peso normal con ciertas afecciones médicas2, siendo el primero en aquellas con diagnóstico de IC.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Chao Pereira C, Perez Goelkel SJ, Gutierrez Rojas AR, Rosello Azcanio Y. Índice de masa corporal y mortalidad en pacientes diabéticos tipo 2 con insuficiencia cardiaca. Rev Cubana Cardiol Cir Cardiovas. 2020; 26(2):1-7. URL: http://www.revcardiologia.sld.cu/index.php/revcardiologia/article/view/923/pdf
Horwich TB, Fonarow GC, Hamilton MA, et al. The relationship between obesity and mortality in patients with heart failure. J Am Coll Cardiol. 2001; 38(3):789-95. DOI:10.1016/s0735-1097(01)01448-6.
Chrysant SG, Chrysant GS. The single use of body mass index for the obesity paradox is misleading and should be used in conjunction with other obesity indices. Postgrad Med. 2019; 131(2):96-102. DOI:10.1080/00325481.2019.1568019.
Zamora E, Lupón J, Enjuanes C, et al. No benefit from the obesity paradox for diabetic patients with heart failure. Eur J Heart Fail 2016; 18:851–858. https://doi.org/10.1002/ejhf.576
Vest AR, Wu Y, Hachamovitch R, Young JB, Cho L. The Heart Failure Overweight/Obesity Survival Paradox: The Missing Sex Link. JACC Heart Fail. 2015; 3(11):917-26. DOI:10.1016/j.jchf.2015.06.009.
Tsujimoto T, Kajio H. Abdominal Obesity Is Associated with an Increased Risk of All-Cause Mortality in Patients with HFpEF. J Am Coll Cardiol. 2017; 70(22):2739-2749. DOI:10.1016/j.jacc.2017.09.1111.
Zárate A, Acevedo LB, García RPS. La obesidad: conceptos actuales sobre fisiopatogenia y tratamiento. Rev Fac Med UNAM, 2001; 144(2):66-70. URL: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=10124
Ferreira I, Stehouwer CD. Obesity paradox or inappropriate study designs? Time for lifecourse epidemiology. J Hypertens. 2012; 30(12):2271-5. DOI:10.1097/HJH.0b013e32835b4fe0
Strandberg TE, Stenholm S, Strandberg AY, et al. The "obesity paradox," frailty, disability, and mortality in older men: a prospective, longitudinal cohort study. Am J Epidemiol. 2013; 178(9):1452-60. https://doi.org/10.1093/aje/kwt157
Piepoli MF, Corrà U, Veglia F, et al. MECKI Score Research Group. Exercise tolerance can explain the obesity paradox in patients with systolic heart failure: data from the MECKI Score Research Group. Eur J Heart Fail. 2016; 18:545–553. https://doi.org/10.1002/ejhf.534
Elagizi A, Carbone S, Lavie CJ, Mehra MR, Ventura HO. Implications of obesity across the heart failure continuum. Prog Cardiovasc Dis. 2020; S0033-0620(20)30161-4. DOI:10.1016/j.pcad.2020.09.005.