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Colegio de Medicina Interna de México.

2022, Número 2

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Med Int Mex 2022; 38 (2)


La hipoxemia como factor de riesgo de lesión renal aguda en COVID-19

Peniche-Moguel KG, Sánchez-Díaz JS, De la Cruz-Rocha MG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 281-287
Archivo PDF: 353.14 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Demostrar si en los pacientes con COVID-19 la hipoxemia es un factor de riesgo de lesión renal aguda.
Materiales y Métodos: Estudio transversal, retrospectivo, descriptivo, analítico, efectuado del 1 de mayo al 30 de septiembre de 2020, en el que se incluyeron pacientes mayores de 18 años ingresados en el servicio de urgencias de un centro médico de atención COVID-19 con los criterios de caso sospechoso de COVID-19 más tomografía de tórax con imágenes sugerentes; se clasificaron por el valor de creatinina sérica (CrS) en grupo 1, sin lesión renal aguda, y grupo 2, con lesión renal aguda.
Resultados: Se reclutaron 105 pacientes. El grupo 1 incluyó 32 pacientes (30.5%) y el grupo 2, 73 (69.5%). La mediana de creatinina sérica al ingreso fue de 0.7 y 1.0 mg/ dL en los grupos 1 y 2, respectivamente (p = 0.05). La mediana de PaO2/FiO2 al ingreso en el grupo 1 fue de 90 mmHg y en el grupo 2 de 105 mmHg (p = 0.76) sin encontrar asociación con lesión renal aguda de ingreso; la saturación arterial de oxígeno (SatO2) igual o mayor del 92% al momento de ingresar al servicio de urgencias mostró una correlación negativa con la aparición de lesión renal aguda (Pearson: -0.537, p = 0.04).
Conclusiones: En la fase inicial de la COVID-19, la hipoxemia no es factor desencadenante de lesión renal aguda; sin embargo, la SatO2 puede ser un marcador distractor de estabilidad respiratoria, ya que la hipoxemia persistente sería una condicionante más de la lesión renal aguda.


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