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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2022, Número 01

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Ginecol Obstet Mex 2022; 90 (01)


Más allá de los vómitos. Encefalopatía de Wernicke por hiperémesis gravídica

Sillero-Castillo, Ana; Martínez-Palazón, Sara; Torres-Aguilar, M Rosario; Baena-Palomino, Pablo; Sanz-Fernández, Gema; Granell-Escobar, M Reyes

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 96-102
Archivo PDF: 304.10 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: La hiperémesis gravídica es una afección grave que pueden padecerla incluso 2% de las embarazadas. Este cuadro puede desembocar en una encefalopatía de Wernicke debido a un déficit de vitamina B1 que, en su forma activa, desempeña un papel decisivo en el metabolismo neuronal.
Objetivo: Contribuir a la comprensión de los aspectos preventivos y el diagnóstico e insistir en la importancia del tratamiento temprano que disminuya la morbilidad y la mortalidad materna y perinatal derivada de esta afección.
Caso clínico: Paciente con 18 semanas de embarazo que en el contexto de una hiperémesis gravídica resultó con una encefalopatía de Wernicke que se complicó con una hidrocefalia severa fetal.
Conclusiones: Esta urgencia neurológica se caracteriza por una tríada clásica: ataxia, confusión y oftalmoplejia que no siempre se manifiesta en su totalidad, lo que dificulta el diagnóstico. Si el diagnóstico y el tratamiento no se establecen tempranamente pueden originarse complicaciones irreversibles.


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