2004, Número s2
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Arch Cardiol Mex 2004; 74 (s2)
“Puente Muscular” coronario: ¿Tratamiento para una anomalía benigna o para un defecto peligroso?
Angelini P
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 495-498
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RESUMEN
En la literatura médica el tema de puente miocárdico de coronarias está discutido típicamente, en el contexto de presentaciones clínicas inusuales, severas y alarmantes. En este artículo revisamos los conceptos actuales en el tema, con la idea fundamental de que una presentación adecuada de esta frecuente anomalía congénita coronaria debe de tener en cuenta que ella es comúnmente compatible con función normal cardíaca en gran parte (o toda) la vida de un paciente. Recientes adelantos diagnósticos han involucrado el uso de hilo de presión, Doppler de flujo y ultrasonidos intravasculares. Cada uno de estos nuevos métodos introduce signos diagnósticos nuevos, que son característicos de esta entidad. Desafortunadamente quedan grandes incertidumbres sobre las causas específicas de eventos clínicos en la vida de un determinado portador de puentes musculares (infarto, arritmias ventriculares, muerte súbita, etc.). Como consecuencia, aun si el cardiólogo intervencionista y el cirujano cardiovascular han perfeccionado instrumentos eficaces y simples para corregir el defecto (compresión sistólica), sea las indicaciones a intervenir, sea las pruebas de eficacia son todavía muy incompletas.
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