2020, Número 2
Pseudoaneurisma renal por nefrectomía parcial y su tratamiento
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 81-88
Archivo PDF: 827.81 Kb.
RESUMEN
El tratamiento de la masa renal pequeña ha evolucionado de la nefrectomía radical a la cirugía conservadora de nefronas con la intención de conservar la función renal. La nefrectomía parcial es más compleja que la radical y presenta mayor incidencia de complicaciones, como el sangramiento, que es lo más frecuente. Los objetivos son describir un caso de pseudoaneurisma renal después de una nefrectomía parcial laparoscópica y comentar su tratamiento. Paciente masculino de 62 años de edad con diagnóstico incidental de masa renal derecha que se le realizó nefrectomía parcial laparoscópica y presentó sangramiento posoperatorio por un pseudoaneurisma renal tratado mediante embolización arterial selectiva. La embolización arterial selectiva debe considerarse como alternativa terapéutica cuando existe estabilidad hemodinámica, ya que es menos invasiva y al aplicarla se puede conservar la mayor parte del parénquima renal viable.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Hu M, Guan C, Xu H, Gu M, Fang W, Yang X. Comparison of 3-dimensional laparoscopy and conventional laparoscopy in the treatment of complex renal tumor with partial nephrectomy: A propensity score-matching analysis. Medicine (Baltimore). 2019 [acceso: 25/01/2020]; 98(40):e17435. Disponible en: http://10.1097/MD.0000000000017435
Dominique I, Dariane C, Fourniol C, Le Guilchet T, Hurel S, Fontaine E, et al. Performing an early systematic Doppler-ultrasound fails to prevent hemorrhagic complications after complex partial nephrectomy. Ther Adv Urol. 2019 [acceso: 24/01/2020]; 11: 1756287219828966. Disponible en: http://10.1177/1756287219828966
Ciudin A., Huguet J., García-Larrosa A., Musquera M., Álvarez-Vijande J.R., Ribal M. José et al. Sangrado diferido después de nefrectomía parcial: Manejo mediante embolización selectiva. Actas Urol Esp. 2011 [acceso: 26/01/2020]; 35(10):615-9. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_abstr act&pid=S0210-48062011001000009
Muñoz-Rodríguez J, Prera A, Domínguez A, de Verdonces L, Rosado MA, Martos R,et al. Laparoscopic partial nephrectomy: Comparative study of the transperitoneal pathway and the retroperitoneal pathway. Actas Urol Esp. 2018 [acceso: 24/01/2020]; 42(4):273-79. Disponible en: http://10.1016/j.acuro.2017.09.008
Hao Pan, Dan Xia, Shouxin Wang, Zhan Wang, Baishu Zhong, Xianyong Zhou, et al. Embolization of renal artery pseudoaneurysm following laparoscopic partial nephrectomy for central renal tumor: A report of two cases. Oncol Lett. 2014 [acceso: 26/11/2020]; 7(6):2118-20. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
Hsu RCJ, Salika T, Maw J, Lyratzopoulos G, Gnanapragasam VJ, Armitage JN. Influence of hospital volume on nephrectomy mortality and complications: a systematic review and metaanalysis stratified by surgical type. BMJ Open. 2017; [acceso: 24/01/ 2020] 7(9): e016833. Disponible en: http://10.1136/bmjopen-2017- 016833
Strobl FF, D'Anastasi M, Hinzpeter R, Franke PS, Trumm CG, Waggershauser T, et al. Renal pseudoaneurysms and arteriovenous fistulas as a complication of nephron-sparing partial nephrectomy: technical and functional outcomes of patients treated with selective microcoil embolization during a ten-year period. Rofo. 2016 [acceso: 24/01/2020]; 188(2):188- 94. Disponible en: http://10.1055/s-0041- 110136
Chavali JSS, Bertolo R, Kara O, Garisto J, Mouracade P, Nelson RJ, et al. Renal arterial pseudoaneurysm after partial nephrectomy: literature review and single-center analysis of predictive factors and renal functional outcomes. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2019 [acceso: 25/01/2020]; 29(1):45-50. Disponible en: http://10.1089/lap.2018.0364