García GMS, Espinoza GMG, Muñoz RJA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 13-18
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RESUMEN

Se encuentra en estudio en el Centro Médico de Occidente un protocolo experimental, el cual consiste en intentar proteger la función reproductiva de los pacientes orquiectomizados por cáncer de testículo y que son sometidos a radioterapia y/o quimioterapia. Se incluyeron los pacientes con diagnóstico de tumor germinal en estadio A sometidos a quimioterapia o radioterapia adyuvante. Se intenta proteger las espermatogonias que se encuentran con un vigoroso índice mitótico de la acción citotóxica de la terapia adyuvante llevando la espermatogonia misma a una fase cero de reproducción celular mediante un bloqueo androgénico total por medio de un inhibidor gonadotrópico y un antiandrógeno, durante la terapia anticancerosa. Los resultados se valoran por medio de la cuenta espermática en espermatobioscopias previas y posteriores al manejo. Se cuenta con un grupo experimental el cual consta de 6 pacientes en bloqueo androgénico total y un grupo control que consta de 5 pacientes a la fecha. El estudio, aún en fase experimental, cuenta con resultados parciales con cierta tendencia favorable a la protección de la función reproductiva, sin embargo aún no contamos con el total de las muestras para realizar un análisis definitivo. Se presenta un reporte preliminar de los avances.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Drasga RE, Einhorn LH, Williams SD, Patel DN. Fertility after chemoterapy for testicular cancer. J Clin Oncol 1983; 1: 179-183.

2. Johnson DH, Hainsworth JD, Linde RB, Greco FA. Testicular function following combination chemotherapy with cisplatin, vinblastine and bleomycin. Med Pediatr Oncol 1984; 12: 233-238.

3. Bredael JJ, Yugrin D, Whitmore WF. Recurrences in surgical stage I nonseminomatous germ cells tumor of the testis. J Urol 1983; 130: 476.

4. Berthelsen JG, Skakkebaek NE. Gonadal function in men with testicular cancer. Fertil Steril 1983; 39: 68-75.

5. Chapman RM. Gonadal injury resulting from chemotherapy. Am J Ind Med 1983; 4: 149-161.

6. Glode LM, Robinson J, Gould SF. Protection from cyclophosphamide induced testicular damage with an analogue of gonadotropin-releasing hormone. Lancet 1981; 1: 1132-34.

7. Word JA, Robinson J, Furr BJ, Shalet SM. Protection of spermatogenesis in rats from the citotoxic procarbazine by the depot formulation of zoladex, a gonadotropin-releasing hormone agonist. Cancer Res 1988; 50: 568-574.

8. Schally AV, Paz-Bouza JI, Korashima T, Gandle B, Sampson M. Partial prevention of procarbazine induced germinal cell aplasia in rats by sequential GnRH antagonist and testosterone administration. Cancer Res 1988; 48: 4354-4360.

9. Delic JI, Harwood JR, Stanley JA. Time dependence for the protective effect of androgen from procarbazine, induced damage to rat spermatogenesis. Cancer Research 1987; 47: 1344-47.

10. Ward JA, Robinson J, Furr BJA, Shalet SM, Morris IA. Protection of spermatogenesis in rats from the cytotoxic procarbazine by the depot formulation of zoladex. Cancer Res 1990; 50: 568-74.

11. Brennemann W, Brensing KA, Leipner N, Boldt I. Attempeted protection of spermatogenesis from irradiation in patients with seminoma by a GnRH antagonist. Clin Investig 1994; 72: 838-842.

12. Ward JA, Furr BJA, Valcaccin B, Curry B, Bardin CW. Prolonged suppression of rats testis function by a depot formulation of zoladex, a GnRH agonist. J Androl 1989; 10: 478-486.

13. Marko K, Gene W, Ilpo H, Marvin L. Rapid protection of spermatogenesis stem cells against procarbazine by treatment with GnRH antagonist an antiandrogen. Endocrinology 1995; 136: 2881-88.

14. Marko K, Kimberly D, Elizabeth P et al. Suppression of mouse spermatogenesis by a gonadotropin-releasing hormone antagonist and antiandrogen. Endocrinology 1996; 137: 949-955.