2021, Número 06
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Ginecol Obstet Mex 2021; 89 (06)
Pancreatitis aguda recurrente durante el embarazo: reporte de un caso
Serrano-Berrones MÄ, López-Briones HE, Serrano-Beltrán IA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 503-508
Archivo PDF: 174.74 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La pancreatitis es una complicación poco frecuente durante el
embarazo; sin embargo, su incidencia se ha incrementado en las últimas décadas
en todo el mundo. Este caso resulta de interés porque el cuadro apareció con una
diferencia de 23 semanas.
Caso clínico: Paciente de 33 años; a las 13 semanas acudió al servicio de Urgencias
debido a un dolor abdominal en el epigastrio acompañado de náuseas, vómito y
malestar generalizado. Se detectaron: incremento de amilasa y alteración de las pruebas
de funcionamiento hepático. Se otorgaron medidas generales y se indicó tratamiento
dietético. A las 36 semanas acudió a urgencias con exacerbación del cuadro clínico,
lo que ameritó hospitalización e interrupción del embarazo.
Conclusion: El diagnóstico de pancreatitis aguda recurrente en el embarazo se
asocia con una serie de factores sociales, demográficos y médicos. En la búsqueda de
ofrecer mayor seguridad a la madre y a su hijo cada día son más las indicaciones de
la cesárea, circunstancia que se refleja en el decremento importante de la mortalidad
materna e infantil.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Papadakis EP, Sarigianni MM, Mikhailidis DP, et al. Acute pancreatitis in pregnancy: an overview. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2011; 159 (2): 261-6. https://doi. org/10.1016/j.ejogrb.2011.07.037.
Igbinosa O, Poddar S, Pitchumoni C. Pregnancy associated pancreatitis revisited. Clin Res Hepatol Gastroenterol 2013; 37 (2): 177-81. https://doi.org/10.1016/j.clinre. 2012.07.011.
Hacker FM, Whalen PS, et al. Maternal and fetal outcomes of pancreatitis in pregnancy. Am J Obstet Gynecol 2015; 213 (4): 568.e1-5. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2015.07.031.
Russi G. Severe dyslipidemia in pregnancy: The role of therapeutic apheresis. Transfus Apher Sci. 2015; 53 (3): 283-7. https://doi.org/10.1016/j.transci.2015.11.008.
Jeon HR, Kim SY, et al. Hypertriglyceridemia induced acute pancreatitis in pregnancy causing maternal death. Obstet Gynecol Sci. 2016; 59 (2):148-51. doi: 10.5468 / ogs.2016.59.2.148.
Xu Q, Wang S, Zhang Z. A 23-year, single-center, retrospective analysis of 36 cases of acute pancreatitis in pregnancy. Int J Gynaecol Obstet. 2015; 130 (2): 123-6. doi: 10.1016 / j.ijgo.2015.02.034.
Swisher SG, Hunt KK, Schmit PJ, et al. Management of pancreatitis complicating pregnancy. Am Surg. 1994; 60(10):759-62. PMID: 7944038.
Vilallonga R, Calero-Lillo A, et al. Acute pancreatitis during pregnancy, 7-year experience of a tertiary referral center. Cir Esp. 2014; 92(7):468-71. doi: 10.1016 / j.ciresp.2013.12.016.
Edward L. Bradley III A. Clinically based classification system for acute pancreatitis. Summary of the International Symposium on Acute Pancreatitis, Atlanta, Ga, September 11 Through 13, 1992. Arch Surg. 1993; 128:586-90. doi: 10.1001/archsurg.1993.01420170122019.
Balthazar EJ, Ranson JHC, Naidich DP, et al. Acute pancreatitis: prognostic value of CT. Radiology 1985;156:767-772 doi: 10.1148 / radiology.156.3.4023241.
Hot S, Eğin S, Gökçek B, et al. Acute biliary pancreatitis during pregnancy and in the post-delivery period. Ulus Trauma Acil Cerrahi Derg. 2019; 25(3):253-58. doi: 10.14744/ tjtes.2019.03846.
Pérez-Martínez N, Mancebo-Mata A, et al. Pancreatitis aguda inducida por hipertrigliceridemia: una causa inusual de dolor abdominal durante el embarazo. Rev Gastroenterol Mex. 2019; 15. pii: S0375-0906(18)30177-0. doi: 10.1016/j. rgmx.2018.11.005.
Kilinc F, Senates E, et al. Are There Differences in the Management of Acute Pancreatitis Cases Due to Severe Hypertriglyceridemia in Pregnant Women? Med Sci Monit. 2018; 13; 24: 5619-23. doi: 10.12659/MSM.910343.
Tang M, Xu JM, Song SS, Mei Q, Zhang LJ. What may cause fetus loss from acute pancreatitis in pregnancy: Analysis of 54 cases. Medicine (Baltimore). 2018; 97 (7): e9755. doi: 10.1097/MD.0000000000009755.
Luo L, Zen H, et al. Clinical characteristics of acute pancreatitis in pregnancy: experience based on 121 cases. Arch Gynecol Obstet. 2018; 297 (2): 333-39. https://doi. org/10.1007/s00404-017-4558-7.
Chappell LC, Bell JL, Smith A, et al. Ursodeoxycholic acid versus placebo in women with intrahepatic cholestasis of pregnancy (PITCHES): a randomised controlled trial. The Lancet; 01, 2019. https://doi.org/10.1016/S0140- 6736(19)31270-X.