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Tabla 2: Prueba de apnea.8 |
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Prerrequisitos |
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Coma, ausencia de reflejos de tallo cerebral |
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Parámetros clínicos |
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Temperatura: ≥ 36 oC, PAS: ≥ 100 mmHg o PAM ≥ 60 mmHg, PaCO2: 35 a 45 mmHg, PaO2, ≥ 80 mmHg |
Se sugiere colocar acceso arterial Medir gases por gasometría arterial |
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Oxigenar con FiO2 100% durante 10 min |
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Monitorizar signos vitales |
10 min |
Apnea |
Si se dispone de inmediato de un gasómetro |
Administrar oxígeno continuo con FiO2 a 100% por CPAP o cánula traqueal |
Prueba positiva |
Prueba negativa (suspender) |
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PaCO2 ≥ 60 mmHg o 20 mmHg por encima de la PaCO2 basal crónica en pacientes con hipercapnia preexistente y pH ≤ 7.30 |
• Respiraciones espontáneas • PAS ≤ 100 mmHg o PAM ≤ 60 mmHg • SaO2 sostenida ≤ 85% • Arritmia inestable |
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Gasometría arterial a los 3 min |
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Gasometría arterial a los 3 min |
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Tomar gasometría arterial |
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Volver a programar ventilación en modalidad controlada |
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Si no es concluyente, repetir prueba en 24 horas |
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PAS = presión arterial sistólica. PAM = presión arterial media. CPAP = presión positiva continua en la vía aérea (continuous positive airway pressure). |
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