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Tabla 1: Cohortes de biopsias de injerto renal por protocolo. |
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Autor, año |
No. TR |
Tiempo de BR |
HLA metodología |
%RMASub |
Desenlace |
Comentario |
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Lerut, 2007 |
53 |
3 y 12 meses |
PRA células B/T |
5 ptc + a 3 m |
↑ RCMA a un año (3/5) |
Unicentro Banff antiguo |
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Hass, 2007 |
83 ADEs |
1, 3, 6 y 12 meses |
CDC-AHG, PC CF, perla Ag múltiple |
10/83 (12%) |
↑ RCMA y ↑ CrS |
Unicentro 3 pacientes RX PEX-IVIG |
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Loupy, 2009 |
54 ADEs |
3 y 12 meses |
ELISA |
3 meses: C4d+MVI+ →14/45 (31%) C4d-MVI+ → 22/45 (49%) C4d- MVI- → 9/45 (20%) |
↑ GT y ↑ CrS |
Unicentro |
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Orandi, 2015 |
77 RMASub |
Mediana 29 días |
SA Luminex |
NA estudio basado en RMASub |
↓ supervivencia del injerto |
RMASub Rx
PEX→53% |
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Senev, 2019 |
107 ADEs |
3, 12, 24, 36, 48 y 60 meses |
SA Luminex, tipificación NGS |
3 m: 60/107 (56%) |
↓ supervivencia del injerto |
Persistencia ADEs ↓ supervivencia |
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TR = trasplante renal. BR = biopsia renal. HLA = antígeno leucocitario humano. RMA Sub = rechazo mediado por anticuerpos subclínico. PRA = panel reactivo de anticuerpos. RCMA = rechazo crónico mediado por anticuerpos. PEX = plasmaféresis. IVIG = inmunoglobulina humana ADEs = anticuerpos donador específico. CrS = creatinina sérica. ELISA = enzimoinmunoanálisis de adsorción. MVI = inflamación de microvasculatura. GT = glomerulopatía del trasplante. SA = antígeno único. NA = no aplica. NGS = secuenciación de siguiente generación. Modificado de: Filippone et al.35 |
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