Tabla 1: Artículos incluidos en la revisión bibliográfica.

No

Autores/

País

Objetivo estudio

Metodología y diseño investigación

Población/Muestra

Intervención

Instrumento Evaluación SC/Entorno clínico real

Resultados asociados a la transferencia de aprendizaje

1

Sterner A

et al.

2023

 

Suecia /

Europa

Evaluar impacto de la EBS en la preparación de las enfermeras para manejar situaciones agudas en un entorno clínico real.

Cualitativo.

Exploratorio.

Transversal.

Entrevistas semiestructuradas con análisis temático de datos.

14 enfermeros recién graduados.

♀: 8, ♂: 5, otro: 1; edad media 29 años. Experiencia laboral media de 16 meses. Desempeño en unidades de especialidades médicas en el suroeste de Suecia.

 

Programa de transición obligatorio en hospitales del suroeste de Suecia.

Tipo de simulación: SAF, cuatro escenarios de pacientes en situación aguda.

Duración y frecuencia: un día de entrenamiento.

ECR:

Entrevistas semiestructuradas dos meses después de completar el programa SC. Reporte cualitativo de mejorar en habilidades.

La EBS puede contribuir positivamente en la atención de situaciones agudas en términos de preparación para la acción y comprensión contextual amplia.

2

Sundelin

et al.

2023

 

Suecia /

Europa

Mejorar la estructura de la reanimación cardiopulmonar en departamento de emergencias y examinar las experiencias de los participantes en relación con SC.

Cuantitativo.

cuasi-experimental.

Encuestas a participantes y análisis estadístico descriptivo.

48 participantes. Médicos y enfermeras del departamento de emergencias y anestesiología en el Karolinska University. Hospital en Solna, Estocolmo, Suecia.

Siete simulaciones in situ de alta y baja fidelidad, con una duración de 15 minutos la simulación y 15 minutos el debriefing, llevadas a cabo semanalmente.

(Siete semanas).

SC y ECR:

Cuestionarios con escala Likert y dicotómica (desarrollado por autores) aplicada mismo día del curso, 3 y 18 meses post SC.

 

↑ Habilidades técnicas y no técnicas. (comunicación, trabajo en equipo, retención del conocimiento, estandarización de procedimientos).

3

Wilkinson

y Cadogan,

2023

 

Reino

Unido /

Europa

Evaluar percepciones de radiólogos sobre el rendimiento de estudiantes de primer año en radiografía diagnóstica post EBS.

 

Cuantitativo.

Transversal.

Descriptivo. Encuesta a radiógrafos y Análisis estadístico descriptivo.

12 técnicos radiólogos en cinco NHS Trusts en el Reino Unido involucrados en la educación clínica de estudiantes de primer año en radiografía diagnóstica.

Modelo de EBS que reemplazó parcialmente formación clínica en el hospital.

46 sesiones de 90 min. Durante el año (juegos de roles, uso de equipos en vivo y software).

ECR:

Encuesta con preguntas de opción múltiple y de texto libre.

Transferencia efectiva del aprendizaje desde el entorno de simulación al entorno clínico real en términos de habilidades técnicas y conocimientos.

4

Bube

et al.

2022

 

Dinamarca

/ Europa

Implementar programa nacional de ABS para la resección transuretral de tumores de vejiga y explorar el rendimiento en el quirófano después del entrenamiento.

 

Cuantitativo.

Analítico.

Longitudinal.

Diseño pre-post con grupo control.

Pruebas t pareadas y t de Student.

31 urólogos en Dinamarca.

10 novatos (< 10 TURBT), nueve con experiencia intermedia (11-49 TURBT) y 12 médicos experimentados (≥ 50 TURBT).

 

Entrenamiento en un simulador de realidad virtual (TURB mentor).

Sesiones de 120 min hasta alcanzar competencia.

SC:

OSATURBS

 

ECR:

Evaluación de video utilizando la herramienta OSATURBS.

 

↑ Rendimiento clínico después del entrenamiento en el simulador (de 11.4 a 17.1; p = 0.049, n = 10). Los médicos con experiencia intermedia y alta no mostraron mejoras significativas.

5

Skov

et al.

2022

 

Dinamarca

/ Europa

Evaluar el rendimiento del equipo quirúrgico como resultado de educación basada en simulación.

Cuantitativo. Analítico.

Longitudinal. Diseño pre-post con grupo autocontrolado. Pruebas t pareadas y correlacionales.

Siete enfermeras instrumentistas sin experiencia EVAR. Lugar no especificado.

Programa de EBS incluye: lección introductoria (dos horas) + dos sesiones 90 min. Con práctica de habilidades en grupos pequeños, usos simuladores de EVAR.

SC y ECR:

ICECAP: Instrumento está diseñado y validado específicamente para cirugía vascular.

↓ Número medio de errores por hora de 7.3 a 3.6.

↓ Nivel de estrés, según variabilidad de la frecuencia cardíaca en cinco de siete enfermeras.

El estudio sugiere que los resultados de ICECAP y las mediciones de HRV pueden servir como indicadores de la transferibilidad de la EBS a operaciones en la vida real.

6

Aruparayil

et al.

2021

 

India /

Asia

Evaluar viabilidad de un programa de entrenamiento estructurado en laparoscopia sin gas para cirujanos rurales en el noreste de la India.

Mixto.

Estudio de factibilidad observacional.

Siete cirujanos rurales. Experiencia quirúrgica mediana de siete años (rango 3-15).

1-7 años de experiencia en cirugía laparoscópica.

Ninguno tenía experiencia previa en laparoscopia sin gas. Hospital gubernamental terciario Kolkata Medical College. Noreste India.

Programa de entrenamiento de tres días basado en SC.

SC:

Preguntas de opción múltiple.

MISTELS (Sistema Inanimado McGill).

ECR:

OSATS

GOALS

 

↑ Adquisición de conocimientos y habilidades técnicas en laparoscopia.

7

Soenens

et al.

2021

 

Bélgica /

Europa

Evaluar viabilidad de implementar el programa PROSPECT de forma regular en la formación quirúrgica.

Cuantitativo. Multicéntrico. Prospectivo.

Observacional.

48 residentes quirúrgicos; 16 de cirugía vascular y 32 de cirugía general. Edad mediana 28 años. De cinco centros de formación y hospitales de Bélgica, Francia, Dinamarca y Canadá.

Programa PROSPECT: Aprendizaje electrónico y simulación RV. Ejecutado en un periodo de tres años.

SC:

Métricas del simulador.

GRS

Lista de verificación.

ECR:

GRS

Lista de verificación.

 

↑ Significativo en resultados de GRS y lista de verificación del examinador. Considerar tasa de abandono del programa 65%.

8

Guerrero

et al.

2021

 

Arabia

Saudita /

Asia.

Evaluar el impacto de la exposición repetida a simulaciones de alta fidelidad en el rendimiento clínico y la preparación para la práctica de internos de enfermería.

Cuantitativo.

Ensayo controlado aleatorizado.

30 internos enfermería. Todas mujeres y musulmanas, edad promedio 24-26 años. Estudiantes de la Universidad Fakeeh College for Medical Sciences en Arabia Saudita.

 

Grupo A (SAF + práctica clínica) y Grupo B (sólo entrenamiento clínico práctico).

ECR:

DOPS.

Mini-CEX.

Evaluación de competencia general.

Presentación estudios de caso.

↑ Calificaciones del Grupo A en todas las áreas de enfermería evaluadas en comparación con el Grupo B.

Las competencias adquiridas en simulación se transfirieron de manera efectiva al entorno clínico real.

9

James

et al.

2020

 

Reino

Unido /

Europa

Evaluar el impacto de la Simulación Cadavérica de Alta Fidelidad (CST) en la formación de residentes quirúrgicos en traumatología y ortopedia.

Cualitativa

Longitudinal. Estudio de caso.

11 residentes quirúrgicos de traumatología y ortopedia de la región de West Midlands, Reino Unido. Edad media 28 años, ocho hombres y tres mujeres.

Curso intensivo de CST de dos días.

 

Entrenamiento por duplas y por estaciones.

ECR:

Entrevistas estructuradas aplicadas seis meses post CST. Considera áreas de: conocimiento, opinión, sentimiento y experiencia.

 

La CST tiene un impacto positivo en la formación de residentes quirúrgicos.

10

Bruce

et al.

2019.

 

Australia /

Oceanía

Explorar percepciones de enfermeras recién graduadas, sobre el impacto de la EBS en su práctica actual y los factores que facilitaron o inhibieron esta transferencia de aprendizaje.

Cualitativo. Exploratorio con metodología descriptiva.

Seis enfermeras registradas recién graduadas de tres universidades australianas con ejercicio profesional atención médica semimetropolitano en Australia. Mujeres, entre 22 y 40 años.

 

EBS en contexto curricular de programas de licenciatura en enfermería.

ECR:

Entrevistas semiestructuradas.

Transferencia efectiva de las habilidades adquiridas en EBS.

Factores que facilitaron la transferencia al ECR: ambiente seguro, posibilidad de error, oportunidad de construir confianza a través de la práctica.

Factores inhibidores de la transferencia al ECR: Exposición Infrecuente a SC, desconexión entre SC y la naturaleza diversa de la práctica clínica; sobre confianza.

♀ = femenino.

♂ = masculino.

↓ = disminución.

↑ = aumento o mejora.

SC = simulación clínica.

ECR = entorno clínico real.

EBS = educación basada en simulación.

NHS Trusts = organizaciones pertenecientes al Sistema Nacional de Salud.

TURBT = transurethral resection of bladder tumours (resección transuretral de tumores de vejiga).

OSATURBS = evaluación estructurada objetiva para la resección transuretral de tumores de vejiga.

EVAR = endovascular aneurysm repair (reparación endovascular de aneurisma).

OSATS = evaluación estructurada objetiva de habilidades técnica.

GOALS = evaluación operativa global de habilidades laparoscópicas.

PROSPECT = International Implementation of a Proficiency-based Stepwise Endovascular Curricular Training.

RV = realidad virtual.

GRS = escala de calificación global.

SAF = simulación de alta fidelidad.

DOPS = evaluación directa de habilidades procedimentales.

ICECAP = Imperial College Error CAPture.

HRV = heart rate variability (variabilidad del ritmo cardíaco).

ABS = aprendizaje basado en simulación.