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Tabla 1: Sistema de calificación del rendimiento operativo y de producto final. |
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OPRS: sistema de calificación del desempeño operativo modificado del American Board of Surgery (puntuación 1-5) |
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Sutura del parche/injerto |
1) Pobre. Suturas desde la adventicia hasta la íntima en la arteria; puntos de grosor/espaciado inadecuado 2) Justo 3) Bueno. Generalmente perfora el parche/injerto y los vasos a 90 grados y pasa de la superficie intimal hacia fuera de la arteria 4) Muy bien 5) Excelente. Sutura independientemente con el ángulo correcto de la aguja y con la orientación correcta en toda la anastomosis |
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Manejo instrumental |
1) Deficiente. Los movimientos tentativos o torpes a menudo no visualizan las puntas de los instrumentos o los clips están mal colocados 2) Justo 3) Bien. El uso competente de los instrumentos ocasionalmente parecía torpe o no visualizaba las puntas de los instrumentos 4) Muy bien 5) Excelente. Movimientos fluidos con los instrumentos, utilizando de forma consistente la fuerza adecuada, manteniendo las puntas a la vista y colocando los clips de forma segura |
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Respeto de tejidos |
1) Mal. Frecuente fuerza innecesaria en los tejidos o daños por el uso inadecuado de los instrumentos 2) Justo 3) Bien. Manipulación cuidadosa del tejido, daños ocasionales inadvertidos 4) Muy bien 5) Excelente. Manipulación cuidadosa de los tejidos (de forma adecuada), daño mínimo a los tejidos |
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Tiempo y movimiento |
1) Pobre. Muchos movimientos innecesarios 2) Justo 3) Bien. Tiempo y movimiento eficientes, algunos movimientos innecesarios 4) Muy bien 5) Excelente. Clara economía de movimiento, y máxima eficiencia |
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Flujo operativo |
1) Mal. Frecuente falta de progresión de avance; frecuentemente se detuvo el funcionamiento y parecía no estar seguro del siguiente movimiento 2) Justo 3) Bueno. Cierta planificación previa, progresión razonable del procedimiento 4) Muy bien 5) Excelente. Evidentemente, se ha planificado el curso de la operación y se han anticipado los siguientes pasos |
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EPRS: puntuación de calificación del producto final. Puede ser de 1-5 |
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Espacio sutura |
1) Pobre. Puntos inconsistentes en tamaño y profundidad, con los espacios amplios 2) Justo 3) Bien 4) Muy bien 5) Excelente. Espacios iguales y adecuados |
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Eversión sutura |
1) Pobre. Inadecuada 2) Justa 3) Bien 4) Muy bien 5) Excelente. Ejecución superior |
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Calidad sutura ACI esquina |
1) Pobre. Inadecuada 2) Justa 3) Bien 4) Muy bien 5) Excelente. Ejecución superior |
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Calidad sutura esquina ACC |
1) Pobre. Muchos movimientos innecesarios 2) Justa 3) Bien. Tiempo y movimiento eficientes, algunos movimientos innecesarios 4) Muy bien 5) Excelente. Clara economía de movimiento y máxima eficiencia |