|
Tabla 1: Clasificación de las intoxicaciones por alacranismo por grado de severidad.7 |
|
|
Grado |
Características clínicas |
|
I |
Asintomáticos o dolor intenso, inmediato, en el sitio de la picadura, con edema e hiperemia mínimos y parestesias locales |
|
II |
Local: dolor localizado, eritema, edema y parestesias en el área de la lesión Síntomas mencionados: se agregan dolor y parestesias en sitios lejanos al de la picadura Al menos un síntoma sistémico: sialorrea, polipnea, fiebre, prurito nasal con ardor, disnea, taquicardia, sensación de cuerpo extraño en laringe, irritabilidad y disfagia |
|
III |
Engloba los efectos excitatorios neurológicos, neuromusculares o cardiovasculares, mismos que se presentan en forma independiente. Alteraciones neurológicas: visión borrosa, nistagmo, inquietud, irritabilidad, prurito nasal, sialorrea, broncorrea, sudoración, lagrimación, disfagia, lenguaje arrastrado, priapismo. Alteraciones neuromusculares: extremidades inquietas, fasciculaciones o contracciones musculares intensas (que se pueden confundir con convulsiones). Alteraciones cardiovasculares: predomina la hipertensión arterial, arritmias cardiacas, insuficiencia cardiaca con datos de miocarditis y edema pulmonar. En casos graves pueden presentarse coma y convulsiones verdaderas como resultado de encefalopatía hipertensiva. Es importante considerar que muchos pacientes al saberse picados por un alacrán, sufren reacciones debidas al miedo, mismas que no deben confundirse con las causadas propiamente por la acción de las escorpaminas |
|
IV |
Cuando simultáneamente ocurren síntomas de dos o tres de las alteraciones funcionales antes mencionadas |