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Tabla 2: Coincidencias, divergencias e información adicional sobre alimentación. |
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Fuente |
ESPEN guideline on ethical aspects of artificial nutrition and hydration |
Guidelines on artificial nutrition versus hydration in terminal cancer patients. European Association for Palliative Care |
Artificial nutrition and hydration in the last week of life in cancer patients. A systematic literature review of practices and effects |
Hydration and nutrition at the end of life: a systematic review of emotional impact, perceptions, and decision-making among patients, family, and health care staff |
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Nutrición vía oral |
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La disminución de la ingesta se encuentra asociada a anorexia y caquexia. Lo cual puede influir negativamente en el paciente y/o familiares |
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Nutrición parenteral |
No es recomendada debido a las complicaciones e infecciones a nivel del catéter de alimentación |
El paciente decide de forma directa o indirecta sobre la aceptación o rechazo del tratamiento que el médico decida |
Sugiere la alimentación artificial como elemento terapéutico |
Sugiere que limitar la hidratación, disminuye la sobrevida y la calidad de vida |
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Estrategia no recomendada al final de la vida por El Papa Juan Pablo II |
Sugiere que puede prolongar la supervivencia; se recomienda evaluar la posibilidad de lograr una calidad de vida aceptable con la intervención |
Recomienda la aceptación de la nutrición artificial (Informando previamente al paciente sobre los posibles efectos) |
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Punto de vista bioético |
La renuncia de la comida y líquidos como expresión de muerte autodeterminada |
El 16% de las decisiones son tomadas por los médicos sin la posibilidad de que el paciente intervenga (hidratación y alimentación) |
Puntualiza el valor ético como un factor para continuar o no con la alimentación (comité de ética) |
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