Tabla 3: Comorbilidades asociadas a paciente pediátrico con

índice de masa corporal por arriba del percentil 85.14-21

Comorbilidad

Datos clínicos

Prediabetes o diabetes mellitus

No presenta síntomas en fases tempranas

En etapas avanzadas pueden presentar polidipsia, poliuria y polifagia con pérdida de peso

Dislipidemia

Habitualmente cursan asintomáticos en etapa pediátrica

Prehipertensión e hipertensión

En fases tempranas cursan asintomáticos

En etapas avanzadas pueden presentar cefalea, acúfenos, fosfenos

Enfermedad del hígado graso no alcohólico

Habitualmente cursan asintomáticos en etapa pediátrica. Pacientes con síndrome metabólico tienen una alta probabilidad de presentarlo

Síndrome de ovario poliquístico18

Sangrado uterino anormal: en cualquier momento un ciclo menstrual:

< 19 días o > 90 días.

Después de un año de vida ginecológica un ciclo menstrual: < 21 días o > 45 días15

Hiperandrogenismo clínico:

hirsutismo moderado o severo (escala de Ferriman > 8) y acné inflamatorio moderado o severo que no responde a tratamiento tópico

Síndrome de apnea-hipopnea durante el sueño (SAHS)21

Pediatric Sleep Questionnaire, versión española abreviada y validada (cuestionario de Chervin). Una puntuación ≥ 0.33 (el 33% de las 22 preguntas contestadas afirmativamente) fue considerada sugestiva

Otras

Hernias, paniculitis

Alteraciones dermatológicas (acné, acantosis, estrías)