Tabla 4: Escala COMFORT: evaluación del dolor para niños bajo ventilación mecánica.

Parámetro

1

2

3

4

5

Alerta

Profundamente dormido, ojos cerrados, sin respuesta

Ligeramente dormido, dirige la cabeza, ojos cerrados

Somnoliento cierra los ojos constantemente

Despierto y alerta tranquilo y cooperador

Despierto y alerta, inquieto y agitado

Agitación

Calmado

Ligeramente ansioso

Ansioso

Muy ansioso difícil de calmar

Pánico

Respuesta

respiratoria

Sin respiración espontánea

Respiración espontánea

Resistencia al ventilador

Resistencia al ventilador, tos

Lucha constante con el ventilador

Movimientos físicos

Sin movimientos

Ocasionalmente (< 3)

Frecuentes (> 3 movimientos suaves)

Vigoroso limitado a extremidades

Vigorosos cabeza y tronco

Tono

muscular

Músculos relajados

Tono muscular reducido

Tono muscular normal

Aumento de tono muscular, flexión de manos y pies

Rigidez, flexión de manos y pies extremadamente aumentada.

Tensión

facial

Totalmente relajado

Tono facial normal

Aumento de tono en algunos grupos musculares

Tono aumentado en más de 3 grupos musculares

Músculos faciales contraídos, muecas

Tensión

arterial

Bajo la línea basal

Permanece en la línea basal

Elevaciones poco frecuentes > 15% de la basal

Elevaciones frecuentes > 15% de la basal

Elevación persistente > 15% de la basal

Frecuencia

cardiaca

Debajo de la basal

Permanece en la línea basal

Elevaciones poco frecuentes > 15% de la basal

Elevaciones frecuentes > 15% de la basal

Elevación persistente > 15% de la basal

Interpretación:

8-10 sedación muy profunda, sin datos de dolor.

11-17 sedación profunda, dolor leve.

18-27 sedación superficial, dolor moderado.

27-40 sin sedación, dolor intenso.