Tabla 1: Criterios de McDonald 2017 para el diagnóstico de esclerosis múltiple. |
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Presentación clínica |
Número de lesiones con evidencia clínica objetiva |
Hallazgos adicionales necesarios para el diagnóstico de múltiples esclerosis |
≥ 2 brotes clínicos |
≥ 2 |
Ninguno* |
≥ 2 brotes clínicos |
1 (así como evidencia clara histórica de un anterior ataque con una lesión en una posición anatómica distante) |
Ninguno* |
≥ 2 |
1 |
Diseminación en el espacio debe demostrarse mediante un ataque clínico adicional implicando un área diferente del SNC o mediante IRM |
Un ataque clínico |
≥ 2 |
Diseminación en tiempo debe demostrarse mediante un ataque clínico adicional o mediante IRM o demostración de bandas oligoclonales específicas en LCR |
Un ataque clínico |
1 |
Diseminación en el espacio debe demostrarse mediante un ataque clínico adicional implicando un área diferente del SNC o mediante IRM y diseminación en tiempo debe demostrarse mediante un ataque clínico adicional o mediante IRM o demostración de bandas oligoclonales específicas en LCR |
SNC = sistema nervioso central, IRM = imagen de resonancia magnética, LCR = líquido cefalorraquídeo. * Se debe realizar LCR e IRM en casos de duda. Cuando ambos son negativos, se debe ampliar la búsqueda a diagnósticos distintos. |