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Tabla 1: Criterios de Mooney. |
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Criterios para el diagnóstico y pronóstico de los SFL |
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Factores positivos (dolores) |
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Dolor a la extensión |
+ 10 |
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Dolor referido |
+ 10 |
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Test de bloqueo de Mooney (positivo) |
+ 20 |
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Rx: artrosis interapofisarias signos de inestabilidad |
+ 10 |
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Buena inserción profesional |
+ 10 |
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Deseo de seguir programa de readaptación |
+ 10 |
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Total |
+ 70 |
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Factores negativos |
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Obesidad |
-10 |
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Poliartralgias |
-10 |
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Patología discal |
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Listesis |
-10 |
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Escoliosis, etc. |
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Intervenido por raquis lumbar |
-20 |
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Enfermos problemáticos |
-20 |
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Total |
-70 |
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Valoración sumando lo positivo y restando los puntos negativos, si el resultado es mayor de 50 puntos positivos o más, el pronóstico será muy bueno (MB); si el resultado es de 30 a 50 puntos positivos, el pronóstico es regular; y si la suma es menor de 30 puntos positivos, los pronósticos serán malos. |
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Criterios para el diagnóstico y tratamiento de los SFP |
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Ramo posterior del nervio raquídeo (cualquier edad) |
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Dolor lumbar, medio o lateral |
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Dolor irradiado (seudociático) |
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Bloqueo de flexión a extensión |
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Hiperextensión dolorosa |
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Contractura (a veces) |
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Falta de signos neurológicos |
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Infiltración periarticular positiva |
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Radiología |
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Alteración de forma |
Defecto de transición |
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Anisotropía articular |
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Alteración de postura |
Hiperlordosis |
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Báscula pélvica |
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Escoliosis |
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Adultos |
Artrodesis articular |
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Ramo posterior |
Frecuencia: 80% |
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Tratamiento |
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Corrección postural |
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Rehabilitación, reeducación propioceptiva y ejercicios |
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Infiltración perintraarticular con corticoides |
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Rizólisis química (fenolización) |
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Rizólisis térmica (termocoagulación) |
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Quirúrgica: artrodesis con placa atornillada |
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SFL= Síndrome Facetario Lumbar. |
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