Tabla 2: Resultados principales de los estudios sobre la frecuencia de dolor nocturno, intensidad de dolor, calidad del sueño, escalas funcionales y la asociación entre estos parámetros en pacientes con lesión del manguito rotador.

Autor,

año,

país

Resultados

Mulligan,

2015,

EUA

• Se encontró dolor nocturno en 93% de los pacientes

• La intensidad media de dolor fue 5.2 ± 2.5 al tiempo basal. No se reportaron puntuaciones postoperatorias

• Se presentaron alteraciones en la calidad del sueño en los pacientes con lesión del manguito rotador

• No se encontró asociación entre dolor y calidad del sueño

Austin,

2015,

EUA

• No se reportó específicamente el dolor nocturno

• El dolor no nocturno fue en promedio de 3 puntos a los seis meses y 2 puntos de la EVA a los 24 meses

• Después de la cirugía, se logró una mejoría en el PSQI a los 3 meses (p = 0.0012; seguimiento de 91%) y continuó durante seis meses (p = 0.0179; seguimiento de 93%)

• Seis meses después de la cirugía, sólo 38% de los pacientes continuaron teniendo alteraciones del sueño

Cho,

2015,

Corea

• No se reportó específicamente el dolor nocturno

• El dolor no nocturno fue en promedio de 4.3 puntos a los seis meses y 1.3 puntos de la EVA a los 12 meses

• El puntaje de PSQI disminuyó de 6.6 ± 3.6 antes de la cirugía a 4.2 ± 3.3 a los 12 meses postquirúrgicos (p < 0.001)

• El puntaje PSQI no se correlacionó con el puntaje EVA ni ASES

Gumina,

2016,

Italia

• No se reportó específicamente el dolor nocturno, tampoco la evolución no nocturna

• Los pacientes con desgarres pequeños tenían PSQI y ESS promedio más altos que los pacientes con lesiones grandes y masivas (p < 0.005)

• La gravedad del desgarre se correlacionó negativamente con la latencia del sueño (r2 = -0.35, b = 0.069, p < 0.005) y las alteraciones del sueño (r2 = -0.65, b = 0.053, p < 0.005)

Serbest,

2016,

Turquía

• No se reportó específicamente el dolor nocturno

• No se reportaron puntuaciones de dolor

• Hubo una diferencia significativa antes y después de la operación en el PSQI (p < 0.001)

• Se lograron mejoras significativas en la puntuación de Constant-Murley (p < 0.001)

Horneff,

2017,

EUA

• No se reportó específicamente el dolor nocturno

• Se reportó una mejoría significativa de la puntuación de PSQI (5.5, 37 pacientes). De éstos, 41% todavía tenía una puntuación de > 5, indicativo de alteración del sueño

• Tanto las puntuaciones SST como EVA mostraron una mejora continua. El dolor pasó de 5.5 en el preoperatorio a 2 puntos a los seis meses y a 1.5 a los 24 meses

• Ambas puntuaciones mostraron una correlación de fuerza moderada con la puntuación PSQI (EVA: Spearman = 0.479, p < 0.001; SST: Spearman = 20.505, p < 0.001)

• Los pacientes que usaban narcóticos tenían una puntuación PSQI más alta que los no consumidores de narcóticos

(p = < 0.00017)

Reyes,

2017,

EUA

• No se reportó específicamente el dolor nocturno

• La puntuación media del PSQI fue de 9.8 y la puntuación media de la EVA fue de 5.0

• No se encontraron correlaciones significativas entre ninguna de las características de desgarro del manguito rotador y la calidad del sueño

• Tampoco se encontró correlación de las alteraciones del sueño con dolor

Khazzam,

2018,

EUA

• 91% de los 391 participantes informó dolor nocturno (274 con tendinitis y 117 con desgarros del manguito rotador)

• La media de dolor fue de 5.0 puntos de la EVA

• Mala calidad del sueño en tendinitis y desgarro del manguito rotador se asoció con puntuaciones más altas de EVA (0.27 y 0.31; p = 0.004 y p < 0.0001, respectivamente)

Bingol,

2021,

Turquía

• No se reportó específicamente el dolor nocturno, tampoco el dolor no nocturno

• Los valores preoperatorios de PSQI, CSS y OSS de los pacientes se calcularon como un promedio de 10.79 ± 3.58, 35.61 ± 8.88 y 17.61 ± 4.20 y los valores medios postoperatorios como 5.45 ± 1.68, 81.55 ± 5.27 y 38.05 ± 3.06, respectivamente

• El valor de PSQI postoperatorio fue significativamente menor en pacientes con desgarres de < 1 cm (4.29 ± 0.73) que en aquellos con 1-3 cm (5.50 ± 2.17) y 3-5 cm (5.88 ± 1.25) (p < 0.001)

• Los valores medios de CSS y OSS fueron significativamente más altos en las mediciones postoperatorias para todos los tipos de desgarre

Longo,

2021,

Italia

• No se reportó específicamente el dolor nocturno, tampoco el dolor no nocturno

• Se encontró una mejoría global en todas las puntuaciones analizadas (p < 0.001)

• Las puntuaciones de PSQI preoperatorias y postoperatorias se correlacionaron con las puntuaciones de SST, ASES y PCM en cada seguimiento

• El OSS preoperatorio y postoperatorio de un mes se correlacionó con la puntuación del PSQI

PSQI = índice de calidad del sueño de Pittsburgh;

EVA = escala analógica visual para el dolor;

ASES = American Shoulder and Elbow Surgeons;

ESS = escala de somnolencia de Epworth;

SST = prueba de hombro simple;

CSS = evaluación completa y comparable de la función del hombro;

OSS = puntaje de hombro de Oxford;

PCM = puntuación de Constant-Murley.