Tabla 2: Resultados principales de los estudios sobre la frecuencia de dolor nocturno, intensidad de dolor, calidad del sueño, escalas funcionales y la asociación entre estos parámetros en pacientes con lesión del manguito rotador. |
|
Autor, año, país |
Resultados |
Mulligan, 2015, EUA |
• Se encontró dolor nocturno en 93% de los pacientes • La intensidad media de dolor fue 5.2 ± 2.5 al tiempo basal. No se reportaron puntuaciones postoperatorias • Se presentaron alteraciones en la calidad del sueño en los pacientes con lesión del manguito rotador • No se encontró asociación entre dolor y calidad del sueño |
Austin, 2015, EUA |
• No se reportó específicamente el dolor nocturno • El dolor no nocturno fue en promedio de 3 puntos a los seis meses y 2 puntos de la EVA a los 24 meses • Después de la cirugía, se logró una mejoría en el PSQI a los 3 meses (p = 0.0012; seguimiento de 91%) y continuó durante seis meses (p = 0.0179; seguimiento de 93%) • Seis meses después de la cirugía, sólo 38% de los pacientes continuaron teniendo alteraciones del sueño |
Cho, 2015, Corea |
• No se reportó específicamente el dolor nocturno • El dolor no nocturno fue en promedio de 4.3 puntos a los seis meses y 1.3 puntos de la EVA a los 12 meses • El puntaje de PSQI disminuyó de 6.6 ± 3.6 antes de la cirugía a 4.2 ± 3.3 a los 12 meses postquirúrgicos (p < 0.001) • El puntaje PSQI no se correlacionó con el puntaje EVA ni ASES |
Gumina, 2016, Italia |
• No se reportó específicamente el dolor nocturno, tampoco la evolución no nocturna • Los pacientes con desgarres pequeños tenían PSQI y ESS promedio más altos que los pacientes con lesiones grandes y masivas (p < 0.005) • La gravedad del desgarre se correlacionó negativamente con la latencia del sueño (r2 = -0.35, b = 0.069, p < 0.005) y las alteraciones del sueño (r2 = -0.65, b = 0.053, p < 0.005) |
Serbest, 2016, Turquía |
• No se reportó específicamente el dolor nocturno • No se reportaron puntuaciones de dolor • Hubo una diferencia significativa antes y después de la operación en el PSQI (p < 0.001) • Se lograron mejoras significativas en la puntuación de Constant-Murley (p < 0.001) |
Horneff, 2017, EUA |
• No se reportó específicamente el dolor nocturno • Se reportó una mejoría significativa de la puntuación de PSQI (5.5, 37 pacientes). De éstos, 41% todavía tenía una puntuación de > 5, indicativo de alteración del sueño • Tanto las puntuaciones SST como EVA mostraron una mejora continua. El dolor pasó de 5.5 en el preoperatorio a 2 puntos a los seis meses y a 1.5 a los 24 meses • Ambas puntuaciones mostraron una correlación de fuerza moderada con la puntuación PSQI (EVA: Spearman = 0.479, p < 0.001; SST: Spearman = 20.505, p < 0.001) • Los pacientes que usaban narcóticos tenían una puntuación PSQI más alta que los no consumidores de narcóticos (p = < 0.00017) |
Reyes, 2017, EUA |
• No se reportó específicamente el dolor nocturno • La puntuación media del PSQI fue de 9.8 y la puntuación media de la EVA fue de 5.0 • No se encontraron correlaciones significativas entre ninguna de las características de desgarro del manguito rotador y la calidad del sueño • Tampoco se encontró correlación de las alteraciones del sueño con dolor |
Khazzam, 2018, EUA |
• 91% de los 391 participantes informó dolor nocturno (274 con tendinitis y 117 con desgarros del manguito rotador) • La media de dolor fue de 5.0 puntos de la EVA • Mala calidad del sueño en tendinitis y desgarro del manguito rotador se asoció con puntuaciones más altas de EVA (0.27 y 0.31; p = 0.004 y p < 0.0001, respectivamente) |
Bingol, 2021, Turquía |
• No se reportó específicamente el dolor nocturno, tampoco el dolor no nocturno • Los valores preoperatorios de PSQI, CSS y OSS de los pacientes se calcularon como un promedio de 10.79 ± 3.58, 35.61 ± 8.88 y 17.61 ± 4.20 y los valores medios postoperatorios como 5.45 ± 1.68, 81.55 ± 5.27 y 38.05 ± 3.06, respectivamente • El valor de PSQI postoperatorio fue significativamente menor en pacientes con desgarres de < 1 cm (4.29 ± 0.73) que en aquellos con 1-3 cm (5.50 ± 2.17) y 3-5 cm (5.88 ± 1.25) (p < 0.001) • Los valores medios de CSS y OSS fueron significativamente más altos en las mediciones postoperatorias para todos los tipos de desgarre |
Longo, 2021, Italia |
• No se reportó específicamente el dolor nocturno, tampoco el dolor no nocturno • Se encontró una mejoría global en todas las puntuaciones analizadas (p < 0.001) • Las puntuaciones de PSQI preoperatorias y postoperatorias se correlacionaron con las puntuaciones de SST, ASES y PCM en cada seguimiento • El OSS preoperatorio y postoperatorio de un mes se correlacionó con la puntuación del PSQI |
PSQI = índice de calidad del sueño de Pittsburgh; EVA = escala analógica visual para el dolor; ASES = American Shoulder and Elbow Surgeons; ESS = escala de somnolencia de Epworth; SST = prueba de hombro simple; CSS = evaluación completa y comparable de la función del hombro; OSS = puntaje de hombro de Oxford; PCM = puntuación de Constant-Murley. |