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Tabla 5: Velocidad o tasa de progresión de la periodontitis.19 Table 5: Periodontitis grade. |
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Grado de periodontitis |
A Tasa de progresión lenta |
B Tasa de progresión moderada |
C Tasa de progresión rápida |
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Criterio principal |
Evidencia directa de progresión |
Datos longitudinales (pérdida ósea radiográfica o PIC) |
Sin evidencia de pérdida en más de 5 años |
Pérdida ósea menor de 2 mm en más de 5 años |
Pérdida ósea igual o mayor a 2 mm en más de 5 años |
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Evidencia indirecta de progresión |
% de pérdida ósea/años |
Menor 0.25 |
0.25 a 1.0 |
Mayor 1.0 |
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Tipo de fenotipo |
Gran cantidad de depósitos de biopelícula con bajos niveles de destrucción |
Destrucción acorde con los depósitos de biopelícula |
La destrucción excede las expectativas esperadas para los depósitos de biopelícula; patrones clínicos específicos que sugieren períodos de progresión rápida o enfermedad de inicio temprano (ejemplo, patrón molar/incisivo, falta de respuesta esperada a las terapias estándar de control bacteriano) |
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Modificadores de grado |
Factores de riesgo |
Tabaquismo |
No fumador |
Fumador Menos de 10 cigarrillos al día |
Fumador Igual o más 10 cigarrillos al día |
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Diabetes |
Normoglucémicos o sin diagnóstico de diabetes |
HbA1c (hemoglobina glucosilada) Menos 7.0% en pacientes con diabetes |
HbA1c (hemoglobina glucosilada) Igual o más 7.0% en pacientes con diabetes |
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Impacto en la periodontitis como riesgo sistémico |
Inflamación |
Alta sensibilidad a la proteína C reactiva |
Menor a 1 mg/L |
1 a 3 mg/L |
Mayor a 3 mg/L |
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Biomarcadores |
Indicadores de PIC o pérdida ósea |
Saliva, fluido gingival crevicular, suero sanguíneo |
? |
? |
? |
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PIC = pérdida de inserción clínica. |
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