Tabla 1: Clasificación de enfermedad pulmonar intersticial infantil. |
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Enfermedades pulmonares intersticiales, específicas de los lactantes |
Enfermedades pulmonares intersticiales, no específicas de los lactantes |
A. Trastornos difusos del desarrollo |
A. Enfermedad del huésped normal |
1. Discinesia acinar 2. Displasia alveolar congénita 3. Displasia alveolocapilar con mala alineación de las venas pulmonares |
1. Procesos infecciosos y posinfecciosos 2. Trastornos relacionados con agentes ambientales: • Neumonía por hipersensibilidad • Inhalación de tóxicos 3. Síndromes de aspiración 4. Neumonía eosinofílica |
B. Anomalías del crecimiento |
B. Enfermedades sistemáticas con participación pulmonar |
1. Hipoplasia pulmonar 2. Enfermedad pulmonar crónica neonatal: • Displasia broncopulmonar • Enfermedad pulmonar crónica adquirida en recién nacido de término 3. Cambios estructurales pulmonares relacionados con anomalías cromosómicas: • Trisomía 2 • Otros 4. Asociados con cardiopatías congénitas en niños cromosómicamente normales |
1. Enfermedades relacionadas con el sistema inmunológico 2. Enfermedades de depósito 3. Sarcoidosis 4. Histiocitosis de células de Langerhans 5. Infiltrados neoplásicos |
C. Condiciones específicas de etiología indefinida |
C. Enfermedades del huésped inmunocomprometido |
1. Glucogenosis intersticial pulmonar 2. Hiperplasia de células neuroendocrinas de la infancia |
1. Infecciones oportunistas 2. Relacionados con la intervención terapéutica 3. Relacionados con trasplante y rechazo 4. Daño alveolar difuso de etiología desconocida |
D. Enfermedad por defectos de la función del surfactante |
D. Enfermedades que simulan enfermedades intersticiales |
1. Mutaciones de la proteína B del surfactante: patrón histológico dominante, proteinosis alveolar pulmonar y variantes 2. Mutaciones de la proteína C del surfactante: patrón histológico dominante, neumonitis crónica de la infancia; también neumonía intersticial descamativa e inespecífica 3. Mutaciones ABCA3: patrón histológico dominante, proteinosis alveolar pulmonar y variantes. También neumonitis crónica de la infancia, neumonía intersticial descamativa, neumonía intersticial inespecífica 4. Histología compatible con defectos del surfactante, pero sin etiología genética reconocida: • Proteinosis pulmonar alveolar • Neumonitis crónica de la infancia • Neumonitis intersticial descamativa • Neumonía intersticial inespecífica |
1. Vasculopatía hipertensiva arterial 2. Vasculopatía congestiva incluyendo la enfermedad venooclusiva 3. Cambios congestivos relacionados con disfunción cardíaca 4. Trastornos linfáticos |
Adaptado de: Kurland G, Deterding RR, et al. American Thoracic Society Committee on Childhood Interstitial Lung Disease (chILD) and the chILD Research Network. An official American Thoracic Society clinical practice guideline: classification, evaluation, and management of childhood interstitial lung disease in infancy. |