Tabla 7: Limpieza de vías aéreas/higiene bronquial.

Técnica

Ventajas

Comentario/desventaja

Tos dirigida

Barato, sencillo

El dolor de pecho puede limitar

Ejercicio regular

Económico, fortalece los músculos respiratorios y periféricos

 

Respiración autógena

Controla la respiración

Requiere cooperación del paciente

Caducidad forzada

Ayuda a controlar la respiración

Requiere aprendizaje paciente

Fisioterapia torácica (CPT; drenaje postural, palmas torácicas mecánicas o manuales)

Más probado en fibrosis quística

Necesita asistente, difícil de colocar, hipoxemia, a veces empeora el reflujo gastroesofágico

Presión espiratoria positiva (PEP)

Fácil, barato

El dispositivo necesita limpieza

PEP oscilatorio (p. ej., dispositivo de acapella con válvula de aleteo)

Fácil, económico, agrega vibración a las vías respiratorias

El dispositivo necesita limpieza

Chaleco de oscilación de la pared torácica de alta frecuencia con vejiga inflable

Amplia experiencia

El dolor puede limitar; necesita toma de corriente

Chaleco de oscilación de la pared torácica de alta frecuencia con osciladores mecánicos

No duele en comparación con la vejiga inflable

Puede ser móvil; pilas pequeñas en el chaleco; más cercano a CPT

CPT = chest physical therapy.