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Tabla 6: Tratamiento de infección crónica. |
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Agente |
Nebulizado |
Orales o intravenosos |
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Pseudomonas |
Tobramicina (solución para nebulización): 300 mg/5 mL 2 veces al día 28 días de tratamiento seguido de 28 días de descanso en e-Flow®, Pari LC plus® Gentamicina (formulación intravenosa administrada por vía inhalada): 80 mg 2 veces al día Tratamiento continuo |
Si a pesar de tratamiento nebulizado persiste mal control clínico, asociar un antibiótico vía oral o intravenoso con actividad según antibiograma, a demanda o en ciclos |
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SRM |
Vancomicina (formulación intravenosa administrada por vía nebulizada): 250 mg/2 veces al día Tratamiento continuo |
Si la respuesta es insuficiente o hay intolerancia añadir o sustituir vancomicina por linezolid IV |
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Otros gérmenes |
Gentamicina: 80 mg/2 veces al día o cualquiera de los utilizados para pseudomona Tratamiento continuo |
Si la respuesta es insuficiente o hay intolerancia valorar añadir (o sustituir) el antibiótico nebulizado por uno vía oral según sensibilidad |
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SRM = Staphylococcus aureus resistente a meticilina. |
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