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Tabla 4: Pasos durante la extubación.42,65,66 |
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Preparar |
Procedimiento |
Posteriormente |
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Identificar roles (todos con equipo de protección personal completo) 1. Especialista más experimentado en vía aérea 2. Asistente experimentado en vía aérea 3. Segundo ayudante (fuera de sala, por si se requiere) |
Fisioterapia Aspiración de secreciones orofaríngeas y traqueales (con circuito cerrado) Pause el ventilador Desinfle el globo, sin desconectar el tubo endotraqueal del ventilador |
Deseche todo el equipo no reutilizable Coloque el equipo reutilizable en solución para su desinfección Al salir quítese el equipo de protección personal utilizando el proceso habitual Realizar limpieza de la sala 30 minutos después |
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Estrategia de extubación (incluido plan de reintubación) |
Pinzar u ocluir cánula orotraqueal |
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Definir plan de apoyo respiratorio después de la extubación |
Extube |
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Equipo esencial: 1. Dispositivos de bajo flujo 2. Cubrebocas para paciente 3. Equipo de reintubación 4. Antiemético 5. Para suprimir tos considere: dexmedetomidina, lidocaína u opioides |
Coloque el dispositivo de oxígeno de bajo flujo (mascarilla reservorio o puntas nasales) Coloque la mascarilla quirúrgica Encienda el flujo de oxígeno a 5 litros por minuto (titular posteriormente para mantener SaO2 mayor a 92%) |
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