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Tabla 1: Evolución clínica del caso 1 previo y posterior al inicio de sedación inhalada con sevoflurano mediante el dispositivo AnaConDa. |
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Variables analizadas |
Previo a inicio de sedación inhalada |
Inicio de sedación inhalada |
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24 h |
48 h |
72 h |
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Comportamiento clínico |
Sibilancias espiratorias bilaterales |
Sibilancias espiratorias bilaterales |
Sin estertores ni sibilancias presentes |
Sin estertores ni sibilancias presentes |
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Dosis de sevoflurano (mL/h) |
– |
6 |
10 |
5 |
|
Auto-PEEP (cmH2O) |
1.6 |
0.8 |
0.7 |
0 |
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Modalidad |
Presión control |
Presión control |
Presión control |
BIPAP |
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VC (mL) |
330 |
370 |
460 |
460 |
|
VC (mL/kg peso predicho) |
5.5 |
6.5 |
8.0 |
8.0 |
|
FR (rpm) |
14 |
14 |
12 |
12 |
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Fracción inspirada de O2 (%) |
85 |
50 |
45 |
40 |
|
Presión pico (cmH2O) |
28 |
24 |
22 |
22 |
|
Presión meseta (cmH2O) |
11 |
8 |
8 |
8 |
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Tiempo inspiratorio (s) |
0.86 |
1.2 |
1.3 |
0.86 |
|
PEEP (cmH2O) |
4 |
4 |
4 |
4 |
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Driving pressure (cmH2O) |
4 |
4 |
4 |
4 |
|
Poder mecánico (J/min) |
12.7 |
12.7 |
11.9 |
11.9 |
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Distensibilidad dinámica (mL/cmH2O) |
15.7 |
18.5 |
25.5 |
25.5 |
|
Distensibilidad estática (mL/cmH2O) |
47.1 |
92.5 |
115 |
115 |
|
Resistencia de la vía aérea (cm/L/s) |
17 |
16 |
14 |
14 |
|
pH |
7.22 |
7.52 |
7.52 |
7.48 |
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PaO2 (mmHg) |
135 |
115 |
79 |
112 |
|
PaCO2 (mmHg) |
99 |
41 |
48 |
50 |
|
HCO3 (mmol/L) |
40.5 |
33.5 |
39.2 |
34.4 |
|
EB (mmol/L) |
12.8 |
10.6 |
16.3 |
13.7 |
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SaO2 (%) |
94 |
99 |
97 |
99 |
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PaO2/FiO2 |
158 |
230 |
205 |
280 |
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PEEP = presión positiva al final de la espiración (Positive End-Expiratory Pressure). BIPAP = presión positiva de dos niveles en las vías respiratorias (Bilevel Positive Airway Pressure). VC = volumen corriente. FR = frecuencia respiratoria. EB = exceso de base. |
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