Tabla 1: Factores involucrados en la debilidad diafragmática del enfermo crítico. |
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Características de la enfermedad aguda |
Intervenciones adoptadas |
Interacción paciente-ventilador |
• Inactividad muscular |
• Bloqueadores neuromusculares |
• Miotrauma diafragmático |
• Senescencia |
• Sedación |
• Sedación |
• Alteraciones frecuentes en la UCI: hipercatabolismo, hipotensión, hipoxemia, azotemia, hiperglucemia, hipoalbuminemia, hipofosfatemia, malnutrición |
• Glucocorticoides • Cirugía de abdomen superior • Bypass coronario |
• Relajación muscular |
• Sepsis |
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• Debilidad muscular: hiperinsuflación, neuropatías, miopatías, anomalías metabólicas, choque |
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• Gravedad de la enfermedad crítica |
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UCI = unidad de cuidados intensivos. |