|
Tabla 1: Características clínicas y demográficas por grupos de extubación temprana y ventilación mecánica prolongada. |
||||
|
Variable |
Total |
Vivos |
Defunciones |
p |
|
Edad (años)*,‡ |
60.51 ± 1.37 |
57.20 ± 11.72 |
70.33 ± 11.30 |
0.000 |
|
Sexo, n (%) |
||||
|
Masculino§ |
168 (77) |
131 (78) |
37 (72) |
|
|
Femenino§ |
50 (23) |
36 (22) |
14 (28) |
0.381 |
|
Peso predicho (kg)**,¶ |
66 (61-71) |
66 (62-71.84) |
65.84 (56-70) |
0.568 |
|
IMC (kg/m2)**,¶ |
28 (25.9-32) |
28.78 (26.21-33.04) |
26.65 (25-29.1) |
0.660 |
|
Escalas pronósticas |
||||
|
SAPS II**,¶ |
28 (22-43) |
26 (22-37) |
43 (29-59) |
0.000 |
|
APACHE II**,¶ |
12 (8-19) |
10 (7-18) |
18 (12-25) |
0.000 |
|
SOFA**,¶ |
6 (3-9) |
6 (3-8) |
8 (6-11) |
0.000 |
|
NUTRIC**,¶ |
3 (1-4) |
2 (1-3) |
5 (3-6) |
0.000 |
|
Estudios de laboratorio |
||||
|
Leucocitos (109/L)**,¶ |
10.8 (7.5-14.8) |
10.25 (6.9-14.7) |
11.7 (8.6-15.3) |
0.127 |
|
Linfocitos (109/L)*,¶ |
0.7 (0.48-1.06) |
0.70 (0.47-1.06) |
0.69 (0.48-1.14) |
0.923 |
|
Dímero D (ng/mL)**,¶ |
1,161 (756.5-1,863) |
1,020 (705-1,711) |
1,328 (940-2,340) |
0.035 |
|
PCR (mg/dL)*,¶ |
15.55 (8.52-25.68) |
15.55 (8.8-25.97) |
14.97 (7.25-22.54) |
0.240 |
|
PCT (ng/dL)**,¶ |
0.325 (0.13-0.92) |
0.34 (0.13-0.79) |
0.28 (0.15-1.21) |
0.554 |
|
Ferritina (ng/mL)**,¶ |
1,427 (839-2,551) |
1,454 (817-2,584) |
1,278.5 (855-2,433) |
0.577 |
|
IL-6 (pg/mL)**,¶ |
164 (36.4-317) |
158 (34.05-299.5) |
177 (48.6-388) |
0.396 |
|
Plaquetas (109/L)**,¶ |
236 (172-300) |
243 (173-305) |
210 (167-280) |
0.125 |
|
Comorbilidades, n (%) |
||||
|
Consumo de alcohol§ |
35 (16.13) |
30 (18) |
5 (10) |
0.383 |
|
Diabetes§ |
56 (26) |
36 (2) |
20 (39) |
0.012 |
|
Hipertensión§ |
110 (51) |
81 (49) |
29 (57) |
0.296 |
|
EPOC§ |
7 (3) |
2 (1) |
5 (10) |
0.002 |
|
Tabaquismo§ |
55 (25) |
40 (24) |
15 (29) |
0.432 |
|
Cáncer§ |
16 (7) |
9 (5) |
7 (14) |
0.046 |
|
Enfermedad renal crónica§ |
9 (4) |
5 (3) |
4 (8) |
0.128 |
|
Insuficiencia cardiaca§ |
6 (3) |
4 (2) |
2 (4) |
0.560 |
|
Cardiopatía isquémica§ |
11 (5) |
4 (2) |
7 (14) |
0.001 |
|
Evento cerebrovascular§ |
4 (2) |
2 (1) |
2 (4) |
0.205 |
|
Tromboembolia pulmonar§ |
2 (1) |
1 (0.5) |
1 (2) |
0.372 |
|
Trombosis venosa profunda§ |
1 (0.5) |
1 (0.5) |
0 (0) |
0.580 |
|
Fibrilación atrial§ |
5 (2.5) |
1 (0.5) |
4 (8) |
0.002 |
|
Uso de hemodiálisis§ |
4 (2) |
1 (0.5) |
2 (4) |
0.075 |
|
Análisis gasométrico |
||||
|
pH**,¶ |
7.33 (7.27-7.39) |
7.34 (7.28-7.39) |
7.29 (7.22-7.37) |
0.002 |
|
SvcO2 (%)**,¶ |
128.25 (83-201) |
82 (78-86.5) |
82.5 (75-87.2) |
0.401 |
|
PaO2/FiO2**,¶ |
45 (38.8-53) |
130 (85.3-207) |
115 (80-167) |
0.168 |
|
PaCO2 (mmHg)**,¶ |
23.55 (20.65-25.4) |
44 (39-53) |
48 (38.2-54) |
0.319 |
|
HCO3 (mmol/L)**,¶ |
1.4 (1.1-1.6) |
23.8 (21.4-25.4) |
22.25 (19-25.3) |
0.086 |
|
Lactato arterial (mmol/L)**,¶ |
1.4 (1.1-1.6) |
1.4 (1.12-1.58) |
1.35 (1.1-1.95) |
0.464 |
|
Ventilación mecánica |
||||
|
Tiempo a ventilación mecánica (h)**,¶ |
12 (2-28) |
11.5 (2-24) |
12.5 (1-34) |
0.879 |
|
Distensibilidad estática (mL/cmH2O)**,¶ |
37 (30-44) |
37 (30-45) |
34.5 (26-42) |
0.110 |
|
Volumen corriente (mL/kg peso predicho)**,¶ |
6.55 (6.06-7.08) |
6.56 (6.06-7.00) |
6.50 (6.20-7.10) |
0.748 |
|
Presión de distensión alveolar (cmH2O)**,¶ |
13 (11-14) |
13 (11-15) |
12 (11-14) |
0.540 |
|
Presión meseta |
26 (24-28) |
26 (24-27) |
26 (23-28) |
0.790 |
|
PEEP total |
13 (10-14) |
13 (11-14) |
12 (10-14) |
0.289 |
|
Prono, n (%) |
85 (38) |
61 (37) |
24 (47) |
0.136 |
|
Inmunosupresión |
||||
|
Corticosteroides, n (%) |
193 (89) |
144 (86) |
49 (96) |
0.053 |
|
Tocilizumab, n (%) |
89 (41) |
77 (46) |
12 (23) |
0.004 |
|
Dosis total de tocilizumab (mg)‡ |
685.50 ± 320.23 |
701.94 ± 331.53 |
580 ± 216.75 |
0.221 |
|
Desenlaces |
||||
|
Días en ventilación mecánica**,¶ |
11 (8-17) |
10 (8-13) |
23 (16-33) |
0.000 |
|
Días en UCI**,¶ |
16 (11-24) |
14 (10-19) |
29 (18-35) |
0.000 |
|
Días de hospitalización**,¶ |
21 (16-29) |
19.5 (16-27) |
29 (20-38) |
0.000 |
|
Mortalidad, n (%) |
51 (23) |
|
|
|
|
IMC = índice de masa corporal, SAPS II = Simplified Acute Physiology Score II, APACHE II = Acute Physiology Age Chronic Health Evaluation, SOFA = Sequential Organ Failure Assessment, NUTRIC = Nutrition Risk in Critically Ill score, PCR = proteína C reactiva, PCT = procalcitonina, IL-6 = interleucina 6, EPOC = enfermedad pulmonar obstructiva crónica, SvcO2 = saturación venosa central de oxígeno, PaO2/FiO2 = relación presión parcial de oxígeno arterial/fracción inspirada de oxígeno, PaCO2 = presión parcial de dióxido de carbono arterial, HCO3 = bicarbonato, PEEP = presión positiva al final de la inspiración, UCI = Unidad de Cuidados Intensivos. * Media ± desviación estándar; ** mediana (p25-p75). Estadístico de prueba: ‡ t de Student, § prueba exacta de Fisher, ¶ suma de rangos de Wilcoxon. |
||||