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Tabla 1: Clasificación de la hiponatremia. |
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Clasificación |
Criterios |
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Nivel de Na+ plasmático |
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Leve |
Na+ 130-135 mEq/L |
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Moderada |
Na+ 129-125 mEq/L |
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Severa |
Na+ < 125 mEq/L |
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Tiempo de desarrollo |
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Aguda |
< 48 horas |
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Crónica |
> 48 horas |
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Sintomatología |
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Leve |
Asintomático |
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Moderada |
Cefalea, confusión, náusea |
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Grave |
Vómito, distrés cardiorrespiratorio, alteración del estado de alerta, convulsiones, coma (ECG ≤ 8) |
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Tonicidad |
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Hipotónica |
< 275 mOsm/kg H2O |
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Isotónica |
275-295 mOsm/kg H2O |
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Hipertónica |
> 295 mOsm/kg H2O |
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Estado de volumen |
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Hipovolémica |
VEC bajo (Na+U bajo) |
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Isovolémica |
VEC normal (Na+U variable) |
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Hipervolémica |
VEC alto (Na+U variable) |
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Na+P = sodio plasmático; mEq/L = miliequivalentes/litro; ECG = escala de coma de Glasgow, mOsm/kg H2O = miliosmoles/kilogramo de agua; VEC = volumen extracelular; Na+U = sodio urinario. |
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