Tabla 2: Características clínicas y demográficas por grupos de extubación temprana y ventilación mecánica prolongada.

Variable

Extubación temprana

(N = 41)

Ventilación mecánica prolongada

(N = 9)

p

Edad (años)*,‡

56.39 ± 12.79

66 ± 7.88

0.036

Género, n (%)

Hombre§

11 (73.1)

3 (33.3)

0.697

Mujer§

30 (26.8)

6 (66.6)

 

Peso (kg)*,‡

80 (56-165; 75-91)

86 (66-90; 77-90)

0.815

Talla (m)*,‡

1.68 ± 0.09

1.68 ± 0.10

0.943

Peso predicho (kg)*,‡

66 (36.4-81; 61-72)

65.8 (45-78; 52-75)

0.949

IMC (kg/m2)*,‡

27.93 (22.83-53.9; 25.26-33.40)

28.3 (26.17-35.16; 27.78-29.39)

0.623

Escalas pronósticas

SAPS II*,‡

24 (6-60; 18-39)

26 (13-31; 16-27)

0.462

APACHE II*,‡

10 (2-26; 6-17)

10 (3-15; 8-12)

0.78

SOFA score*,‡

4 (0-16; 2-9)

3 (2-8; 2-7)

0.27

NUTRIC score*,‡

2.46 ± 1.89

2.55 ± 1.33

0.7

Estudios de laboratorio

Leucocitos (109/L)*,‡

9.25 (3.1-22.9; 5.6-13.1)

9.3 (3.8-17.7; 5.85-13.5)

0.839

Linfocitos (109/L)**,‡

0.986 ± 0.52

1.03 ± 0.49

0.674

Dímero D (ng/mL)*,‡

1,185 (276-10,000; 789.5-1,410)

1,339 (629-2,697; 885-1,477.5)

0.52

PCR (mg/dL)**,‡

20.51 ± 11.66

22.38 ± 9.64

0.573

PCT (ng/dL)*,‡

0.415 (0.05-34.1; 0.24-1.25)

0.375 (0.11-4.13; 0.2-1.23)

0.864

Ferritina (ng/mL)*,‡

1,692 (140-6,568; 956-2,601)

1,191 (568-3,525; 886-2,933)

0.845

IL-6 (pg/mL)*,‡

199 (11.6-3,534; 131-341)

251.1 (89.7-671; 131.35-500.1)

0.899

Plaquetas (109/L)*,‡

219 (15.7-811; 154-277)

254.5 (191-334; 228-278.5)

0.143

Comorbilidades, n (%)

Consumo de alcohol§

6 (14.6)

2 (22.2)

0.623

Diabetes§

10 (24.3)

3 (33.3)

0.679

Hipertensión§

18 (43.9)

4 (44.4)

1

EPOC§

0

1 (11.11)

0.18

Tabaquismo§

12 (29.2)

4 (44.4)

0.442

Cáncer§

1 (2.44)

0

1

Enfermedad renal crónica§

1 (2.44)

0

1

Hipotiroidismo§

3 (7.32)

0

1

Insuficiencia cardiaca§

1 (2.44)

0

1

Fibrilación auricular§

1 (2.33)

0

1

Uso de IECAS/ARA II§

11 (26.8)

4 (44.4)

0.423

Hemodiálisis§

1 (2.44)

0

1

Análisis gasométrico

pH**,‡

7.37 ± 0.07

7.28 ± 0.10

0.02

PAO2 (mmHg)*,‡

497 (467-511; 489.7-501.5)

497.6 (468-516; 484.8-504.35)

0.849

PAO2qr (mmHg)*,‡

517.7 (450.4-557.5; 508.3-523.9)

512.5 (484.4-531.3; 493.9-520.6)

0.348

dA-aO2 (mmHg)**,‡

359.4 ± 64.4

332.1 ± 120.4

0.353

dA-aO2qr (mmHg)**,‡

378.8 ± 72.9

346.1 ± 120.0

0.371

ccO2 (mL)*,‡

21.6 (1.56-28.74; 19.63-23.42)

20.67 (15.68-21.96; 17.49-21.69)

0.184

caO2 (mL)*,‡

19.76 (13.28-27.77; 18.07-21.30)

17.88 (11.67-21.05; 14.62-19.73)

0.052

cvO2 (mL)*,‡

16.74 (11.79-25.20; 14.57-18.31)

15.52 (7.06-18.20; 10.49-15.85)

0.091

Cortocircuitos pulmonares (%)

4.46 (0.14-27.77; 2.74-19.11)

3.49 (1.24-5.55; 2.27-4.91)

0.213

davO2 (mL)*,‡

82.23 ± 6.42

73.75 ± 15.27

0.032

SvcO2 (%)**,‡

2.01 (0-32.59; 1.26-2.59)

1.59 (0.76-4.81; 1.04-2.55)

0.651

Delta/delta*,‡

20.90 (3.23-90.05; 9.01-36.43)

33.24 (13.89-79.78; 22.79-55.81)

0.063

Extracción O2 (%)*,‡

17.70 (2.55-100; 12.98-23.51)

19.98 (7.29-39.48; 12.29-31.21)

0.585

PaO2/FiO2*,‡

126 (51-284; 88.7-186.5)

200 (48-309; 78.7-292)

0.309

PaCO2 (mmHg)*,‡

41 (27-71; 36.5-48.3)

40.4 (40.4-70; 33.65-53.2)

0.849

HCO3 (mmol/L)*,‡

23.8 (18.6-34.1; 21.4-25.2)

21.45 (19-24.9; 20.3-23.6)

0.152

dV-A CO2 (mmHg)*,‡

5.3 (0-11; 3-9.4)

5.75 (2-11.7; 4-7.05)

0.982

Mecánica pulmonar

Distensibilidad (mL/cmH2O)**,

41.53 ± 1.89

40.83 ± 50.55

0.896

Volumen corriente
(mL/kg peso predicho)
**,‡

6.85 (5.33-9.56; 6.3-7.5)

6.73 (6-11.8; 6.53-7.6)

0.649

Driving pressure (cmH2O)**,

12.14 ± 0.44

12.33 ± 0.52

0.85

Desenlaces

Días en ventilación mecánica*,‡

10 (3-18; 9-12)

23 (17-33; 20-31)

< 0.001

Días en UCI*,‡

13 (5-35; 12-17)

15 (5-39; 12-21)

< 0.001

Días hospitalización*,‡

18 (11-43; 16-23)

33 (23-45; 30-39)

< 0.001

Muertes, n (%)§

0

3 (33.3)

0.004

* Mediana (mín.-máx.; p25-p75). ** Media ± DE. Suma de rangos de Wilcoxon.

§ Prueba exacta de Fisher. t Student.

SAPS II = Simplified Acute Physiology Score II; APACHE II = Acute Physiology Age Chronic Health Evaluation;

SOFA = Sequential Organ Failure Assessment; NUTRIC score = Nutrition Risk in Critically Ill score;

PCR = proteína C reactiva; PCT = procalcitonina; IL-6 = interleucina 6; EPOC = enfermedad pulmonar obstructiva crónica; IECAS/ARA II = inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina/antagonistas de los receptores de la angiotensina II; PAO2 = presión alveolar de oxígeno; PAO2qr = presión alveolar de oxígeno corregida;

dA-aO2 = gradiente alveoloarterial de oxígeno; dA-O2qr = gradiente alveoloarterial de oxígeno corregido;

ccO2 = contenido capilar de oxígeno; caO2 = contenido arterial de oxígeno; cvO2 = contenido venoso de oxígeno;

davO2 = diferencia arteriovenosa de oxígeno; SvcO2 = saturación venosa central de oxígeno;

PaO2/FiO2 = relación presión parcial de oxígeno arterial/fracción inspirada de oxígeno;

PaCO2 = presión parcial de dióxido de carbono arterial; HCO3 = bicarbonato;

dV-A CO2 = diferencia venoarterial de dióxido de carbono; UCI = Unidad de Cuidados Intensivos.