Tabla 1: Características principales de diagnósticos presuntivos displasia fibrosa vs fibroma osificante.12 |
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Patología |
Características clínicas |
Características radiológicas |
Características histopatológicas |
Fibroma osificante |
Neoplasia benigna de crecimiento lento, con predominio por sexo masculino. |
Dependiendo de la etapa de madurez ósea, un fibroma osificante puede presentarse como unilocular, radiolucido, con una mezcla radiopaca, o una masa radiopaca. No se observa patrón de vidrio esmerilado. Las lesiones mixtas radiolúcidas, radiopacas generalmente se distinguen de JOF por el sitio (generalmente ubicado en los maxilares) y edad del paciente. Las lesiones exhiben un borde discreto bien definido. Cuando es grande, el hueso asociado expande de forma esférica. |
Ambos patrones no tienen cápsula pero sí están rodeados por hueso, que permiten establecer un límite. Los 2 patrones tienen un componente mineralizado muy diferente. La variante trabecular muestra hebras irregulares revestidas de células osteoides y rellenas de osteocitos irregulares. En contraste, el patrón psamomatoide forma osículos concentrados y laminados, que varían en forma, típicamente tienen centro basófilos, con anillos osteoides y eosinofílicos en la periferia. |
Displasia fibrosa |
Lesión de crecimiento lento, afecta hombres y mujeres por igual, predominio en maxilar superior con mayor frecuencia en región posterior. |
Dependiendo de la etapa de madurez ósea, puede presentarse como una lesión radiolucida, un vidrio esmerilado opaco o una masa homogénea esclerótica. la displasia fibrosa normalmente no muestra un borde definido que combine imperceptiblemente con hueso normal circundante y la expansión mantiene la forma general de los huesos involucrados. |
Trabéculas irregulares de tejido óseo que se mezclan con el hueso normal circundante que se encuentra dentro del estroma fibroso. |