Tabla 1: Características principales de diagnósticos presuntivos displasia fibrosa vs fibroma osificante.12

Patología

Características

clínicas

Características

radiológicas

Características

histopatológicas

Fibroma

osificante

Neoplasia benigna de crecimiento lento, con predominio por sexo masculino.

Dependiendo de la etapa de madurez ósea, un fibroma osificante puede presentarse como unilocular, radiolucido, con una mezcla radiopaca, o una masa radiopaca. No se observa patrón de vidrio esmerilado.

Las lesiones mixtas radiolúcidas, radiopacas generalmente se distinguen de JOF por el sitio (generalmente ubicado en los maxilares) y edad del paciente. Las lesiones exhiben un borde discreto bien definido.

Cuando es grande, el hueso asociado

expande de forma esférica.

Ambos patrones no tienen cápsula pero sí están rodeados por hueso, que permiten establecer un límite. Los 2 patrones tienen un componente mineralizado muy diferente. La variante trabecular muestra hebras irregulares revestidas de células osteoides y rellenas de osteocitos irregulares.

En contraste, el patrón psamomatoide forma osículos concentrados y laminados, que varían en forma, típicamente tienen centro basófilos, con anillos osteoides y eosinofílicos en la periferia.

Displasia

fibrosa

Lesión de crecimiento lento, afecta hombres y mujeres por igual, predominio en maxilar superior con mayor frecuencia en región posterior.

Dependiendo de la etapa de madurez ósea, puede presentarse como una lesión radiolucida, un vidrio esmerilado opaco o una masa homogénea esclerótica.

la displasia fibrosa normalmente no muestra un borde definido que combine imperceptiblemente con hueso normal circundante y la expansión mantiene la forma general de los huesos involucrados.

Trabéculas irregulares de tejido óseo que se mezclan con el hueso normal circundante que se encuentra dentro del estroma fibroso.