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Tabla 1: Espectro de enfermedad por SGA y emm asociados. |
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Tipo de infección |
Enfermedad |
Síntomas y signos |
emm asociados |
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Superficial |
Faringitis |
Odinofagia, fiebre, hipertrofia amigdalar con exudado, petequias palatinas, adenitis cervical anterior |
1, 2, 3, 4, 5, 6, 12, 14, 17, 19, 24, 28, 75, 89 |
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Escarlatina |
Fiebre, erupción maculopapular rugosa, faringitis exudativa, «lengua de fresa» |
1, 3, 4, 12 |
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Impétigo |
Exantema vesiculo-costroso (costras melicéricas) y extremidades |
33, 41, 42, 52, 53, 70 |
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Invasivas |
Bacteriemia |
Fiebre alta, náuseas, vómitos |
1, 3, 6, 12, 28, 53, 68, 81, 89 |
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Celulitis |
Eritema, edema, tumefacción, aumento de temperatura local, hipersensibilidad |
Desconocido |
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Sepsis puerperal |
Fiebre, escalofríos, dolor, flujo vaginal purulento en mujeres embarazadas o en postparto reciente |
1, 4, 11, 12, 13, 28 |
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Fascitis necrosante |
Fiebre, malestar general, lesiones cutáneas dolorosa (eritema local, tumefacción, mialgias), dolor abdominal, vómitos, diarrea, destrucción de tejidos |
1, 3, 28 |
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Síndrome de choque tóxico estreptocócico (SSTE) |
Fiebre, erupción cutánea, hipotensión, fallo multiorgánico |
1, 3 |
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Secuelas |
Fiebre reumática (FR) |
Fiebre, poliartritis, carditis, corea, exantema (eritema marginado), nódulos subcutáneos |
1, 3, 5, 6, 11, 12, 14, 17, 18, 19, 24, 27, 29, 30, 32, 41 |
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Enfermedad reumática cardiaca |
Disnea, insuficiencia mitral y/o aórtica, estenosis mitral posterior |
Desconocido |
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Glomerulonefritis postestreptocócica |
Edemas, hipertensión, hematuria, hipocomplementemia |
1, 4, 12, 49, 55, 57, 60 |
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Modificado de: Brouwer S et al.37 |
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