Tabla 1: Criterios diagnósticos de

síndrome de shock tóxico estafilocócico.

Fiebre > 38.9 oC

Exantema: eritrodermia macular difusa

Descamación macular principalmente en palmas y manos

de una a dos semanas tras el comienzo del cuadro

Hipotensión: presión arterial inferior al percentil 5

para su edad y sexo

Compromiso multiorgánico

(afectación de tres o más de los siguientes órganos):

1. Gastrointestinal: vómitos, diarrea, etcétera

2. Mucosas: vaginal, orofaríngea, hiperemia conjuntival ocular

3. Muscular: mialgias severas o aumento analítico de CPK

(el doble del límite de la normalidad)

4. Renal: aumento de la urea o creatinina sérica

(el doble del límite de la normalidad)

o leucocituria (en ausencia de infección de orina)

5. Hepático: aumento de la bilirrubina sérica total,

GOT o GPT (el doble del límite de la normalidad)

6. Hematológico: plaquetopenia < 100,000/μL

7. Sistema nervioso central: desorientación

o alteraciones de la conciencia sin focalidades neurológicas

8. Metabólico: hipocalcemia (< 7 mg/dL),

hipofosfatemia (< 2.5 mg/dL), proteínas (< 5 g/dL)

Resultados negativos de

las siguientes pruebas microbiológicas si se realizan:

1. Hemocultivos (pueden ser positivos a Staphylococcus), cultivo frotis faríngeo, líquido cefalorraquídeo

2. Serologías a rickettsiosis, sarampión y leptospiras

Caso confirmado: cumplimiento de seis criterios, incluida la descamación. Si el paciente muere antes de la descamación se considera confirmado con el cumplimiento de cinco de los otros criterios clínicos.

Caso probable: cumplimiento de cinco criterios.