Tabla 1: Principales estudios realizados en el paciente. |
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Estudio |
Resultados |
Hemograma inicial |
Leucocitos: 230 cel/mm3, neutrófilos absolutos: 0 cel/mm3, linfocitos absolutos: 170 cel/mm3, hemoglobina: 7.1 g/dL, hematocrito: 20.4%, plaquetas: 55.100 mm3 |
Hemograma a las 24 horas |
Leucocitos: 270 cel/mm3, neutrófilos absolutos: 0 cel/mm3, linfocitos absolutos: 200 cel/mm3, monocitos absolutos: 30 cel/ mm3, hemoglobina: 7.4 g/dL, hematocrito: 22.5%, plaquetas: 32.700 mm3 |
Proteína C reactiva |
167.9 mg/L |
Ecocardiograma |
1. Corazón de estructura y función normal |
2. No hay signos de cardiotoxicidad |
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3. No derrames, no masas |
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4. Sin signos de hipertensión pulmonar |
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5. Buena función sistólica biventricular |
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Estudio citológico de LCR por punción lumbar inicial una semana antes |
Glucosa 60 mg/dL, proteínas 43 mg/dL, 0 leucocitos/mm3 |
Presión de apertura 12 mm H2O |
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Estudio citológico de LCR por punción lumbar durante deterioro neurológico |
Glucosa 28 mg/dL, proteínas 307 mg/dL, 50 eritrocitos/mm3, 65% crenados, 65 leucocitos/mm3, PMN 8%, linfocitos 77% |
Presión de apertura 26 mm H2O |
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Detección de múltiples patógenos por reacción en cadena de polimerasa meníngeo FilmArray® (Biomerieux) |
Positivo para Listeria monocytogenes |
Tomografía axial computada de cráneo |
Hipodensidad cercana al área talámica derecha y brazo posterior de la cápsula interna |
IRM cerebral |
Áreas de realce parenquimatoso frontal superior izquierda, en la cápsula interna derecha y en el tálamo ipsilateral, en esta última localización con evidencia de imagen ovalada de 24 mm, con restricción central en la difusión y realce anular |
Electroencefalograma |
Anormal, trazado encefalopático + epileptogénico temporal izquierdo de alta frecuencia |
LCR = Líquido cefalorraquídeo, IRM = Imagen por resonancia magnética. |