Tabla 1: Principales manifestaciones bucales del VIH.

Alteración

Características

Tratamiento

Candidiasis

Lesión oral más común en VIH

Lesión precoz que indica la presencia de otras infecciones oportunistas

Responden bien al tratamiento con antifúngicos sistémicos y mejora de higiene oral

Ulceración

De tipo aftoso, son persistentes y muy frecuentes

Tratamiento paliativo: hidratación y analgesia apropiada

Gingivitis

atípica

Se manifiesta mediante eritema rojo de los tejidos gingivales y puede extenderse al borde gingival libre

El tratamiento consiste en la mejora del cepillado, uso de hilo dental y aplicación diaria de colutorios y geles de gluconato de clorhexidina al 0.2%

Hipertrofia

de las

glándulas

salivales

Uni o bilateral, produce xerostomía y dolor

La reducción del flujo salival puede ser causa de candidiasis seudomembranosa y caries

Tratamiento sintomático, mediante antiinflamatorios no esteroideos y analgésicos

Sustitutos de saliva y sialogogos

Sarcoma

de Kaposi

Infrecuente en niños y adolescentes

Lesión que afecta sobre todo el paladar, encías y lengua

El tratamiento se basa en quimioterapia, radioterapia o escisión por láser4,6