Tabla 1: Sistemas TNM American Joint Committee on Cancer (AJCC) para carcinomas de vesícula biliar.5 |
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Categoría T (tumoral) |
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T0 |
No hay evidencia de tumor primario |
Tis |
Carcinoma in situ |
T1 |
T1a: invade la lámina propia |
T1b: invade la muscular |
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T2 |
T2a: invade el tejido fibroso perimuscular del lado peritoneal |
T2b: invade el tejido fibroso del lado hepático |
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T3 |
Perfora la serosa y/o invade el hígado o estructuras adyacentes |
T4 |
Invade la vena hepática o la arteria hepática o dos o más órganos extrahepáticos |
Categoría N (nodular) |
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N0 |
Sin invasión hacia ganglios linfáticos regionales |
N1 |
Invasión hacia ganglios linfáticos que se extienden alrededor del conducto cístico, colédoco, arteria hepática y/o a la vena porta |
N2 |
Invasión de ganglios linfáticos periaórticos, pericaval, o que se extienden alrededor del tronco celiaco a la arteria mesentérica superior |
Agrupamiento por etapas TNM |
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Etapa 0 |
Tis N0 M0 |
Etapa 1 |
T1 N0 M0 |
Etapa II |
T2 N0 M0 |
IIa |
T2a N0 M0 |
IIb |
T2b N0 M0 |
Etapa III |
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IIIa |
T3 N0 M0 |
IIIb |
T1 N1 M0 |
T2 N1 M0 |
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T3 N1 M0 |
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Etapa IV |
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IVa |
T4 N0 M0 |
IVb |
Cualquier T N2 M0 |
Cualquier T, cualquier N M1 |
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TNM = Tumor, Nódulos o ganglios linfáticos, Metástasis a distancia. M0 = No hay metástasis presente, M1 = Metástasis presente en órganos o tejidos distantes. |