ce211d-T3

Tabla 3: Estudios que mostraron efectos favorables del neumoperitoneo en animales con peritonitis.
Autor y año	Modelo experimental				Resultado principal del estudio
Autor y año	Animal	Modelo	Variables	Grupos	Resultado principal del estudio
Trokel, 199425	Ratas	Peritonitis por inóculo fecal	Hipersensibildad tardía	Laparotomía vs laparoscopía	Mejor preservación de la respuesta de hipersensibilidad tardía en ratas sometidas a laparoscopía
Collet, 199526	Puercos	Peritonitis por inóculo con E. coli	Estrés fisiológico e inmunológico	Laparotomía vs laparoscopía	La expresión de antígenos sistémicos y locales clase ll, así como la actividad del FNT, fue mayor en el grupo de cirugía abierta y el resultado global de la respuesta inflamatoria fue más eficiente en los sometidos a laparoscopía
Balagué, 199927	Ratones	Peritonitis por inóculo con E. coli	Citoquinas, leucocitos, datos de sepsis	Laparotomía vs laparoscopía	El neumoperitoneo con CO2 favorece la respuesta inmunológica con menor producción de citoquinas intraperitoneales, menor elevación de leucocitos y disminución de los efectos clínicos de la sepsis
Linhares, 200128	Ratas	Peritonitis por inóculo bacteriano	Lavado peritoneal, bacteremia, respuesta metabólica a trauma	Laparotomía vs laparoscopía	Menor incidencia de bacteremia y mejor respuesta metabólica al trauma quirúrgico
Pross, 200229	Ratas	Peritonitis por inóculo fecal	Citoquinas, leucocitos, datos de sepsis	Laparotomía vs laparoscopía	Menor secuestro de granulocitos en el tejido pulmonar de animales sometidos a laparoscopía
Araújo, 200630	Ratas	Peritonitis por perforación cecal	Citoquinas, leucocitos, datos de sepsis	Laparotomía vs laparoscopía	El neumoperitoneo con CO2 favorece la respuesta inmunológica con menor producción de citoquinas intraperitoneales, menor elevación de leucocitos y disminución de los efectos clínicos de la sepsis
Pitombo, 200631	Ratas	Peritonitis por inóculo con E. coli	Migración leucocitaria, FNT, IL6, IL10	Laparotomía vs laparoscopía	Los animales con peritonitis sometidos a laparotomía tuvieron respuesta inflamatoria más intensa y mayor índice de mortalidad que los sometidos a los efectos del neumoperitoneo
Hanly, 200632	Ratas	Inyección intravenosa de lipopolisacárido	Citoquinas, leucocitos, datos de sepsis	Laparotomía vs laparoscopía	El neumoperitoneo con CO2 favorece la respuesta inmunológica con menor producción de citoquinas intraperitoneales, menor elevación de leucocitos y disminución de los efectos clínicos de la sepsis
Targarona, 200633	Ratas	Peritonitis por inóculo con E. coli	Citoquinas, leucocitos, datos de sepsis	Laparotomía vs laparoscopía	El neumoperitoneo con CO2 favorece la respuesta inmunológica con menor producción de citoquinas intraperitoneales, menor elevación de leucocitos y disminución de los efectos clínicos de la sepsis
Metzelder, 200834	Ratas	Peritonitis por perforación cecal	Respuesta inmunológica	Laparotomía vs laparoscopía, CO2 vs helio	Efecto protector y mejor modulación de la respuesta inmunológica con CO2 que con helio o con laparotomía
Wang, 201435	Conejos	Peritonitis por inóculo de E. coli y B. fragilis	Respuesta inmunológica	Laparotomía vs laparoscopía	El neumoperitoneo provocó menor respuesta inflamatoria y menor afectación al sistema inmunológico, así como más rápida recuperación de los animales
Hanly, 200736	Ratas	Inyección intravenosa de polisacárido	Respuesta inmunológica	Laparotomía vs laparoscopía	La acidificación del peritoneo, provocada por el neumoperitoneo con CO2, aumenta los niveles de IL-10 y reduce los de FNT alfa en un modelo de endotoxemia inducida
Montalto, 201537	Ratas	Peritonitis por punción cecal	Carga bacteriana, marcadores inmunológicos	Laparotomía vs laparoscopía	El neumoperitoneo con CO2 disminuye la carga bacteriana del peritoneo, eleva la expresión de β arrestina 2 (un inmunomodulador) , bloquea la expresión de HMGB 1 y reduce la expresión de mieloperoxidasa en el hígado, pulmón y riñones de las ratas de experimentación
FNT= Factor de necosis tumoral; HMGB = High mobility group box.