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Tabla 2: Causas de EAC por grupo etiológico. |
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Infecciosas |
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Tiña corporal
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Dermatofitosis caracterizada con placas conformadas por eritema, escama, en ocasiones vesículas, que se disponen de forma circular con «borde activo» y piel sana al centro; pruriginosas. El diagnóstico diferencial puede establecerse con examen directo con KOH y cultivo |
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Eritema crónico migratorio (eritema migrans) |
Dermatosis asociada a enfermedad de Lyme (infección por Borrelia), asociada a fatiga, linfadenopatía y cefalea. Antecedente personal de visita a área endémica y picadura por garrapata. El diagnóstico diferencial es clínico por antecedentes de paciente |
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Eritema marginatum |
Dermatosis asociada a fiebre reumática; su presentación es rara, pero específica de esta enfermedad. Las lesiones aparecen de manera abrupta y desaparecen en el transcurso de horas a días; tienen distribución centrífuga, con predilección a tronco. El diagnóstico diferencial es clínico por la presentación aguda y síntomas asociados de la fiebre reumática |
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Eritema multiforme |
Lesiones anulares, con aspecto «en diana» de presentación abrupta, con predilección a extremidades, de inicio abrupto. El diagnóstico diferencial puede ser clínico y es evidente tras el estudio histopatológico |
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Neoplásicos y paraneoplásicos |
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Eritema necrolítico migratorio |
Asociado a glucagonoma; se caracteriza por placas eritematosas, de formas policíclicas y arqueadas, en ocasiones con vesículas, ampollas o erosiones en la región genital, glútea y/o anal principalmente (pueden presentarse en extremidades inferiores y pliegues también). Asociadas a síntomas sistémicos (pérdida de peso, diarrea, vómito) |
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Eritema gyratum repens |
Eritema en anillos, concéntricos (policíclicos y serpiginosos), con escama que delinea la lesión; su instauración es rápida y se asocia a prurito intenso (mayor que en EAC). Se considera una alteración paraneoplásica. La rápida progresión asociada a prurito importante, ayuda al diagnóstico diferencial |
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Micosis fungoide |
Puede presentarse con placas anulares conformadas por eritema y escama de lenta progresión. El estudio histopatológico hace el diagnóstico diferencial |
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Otros |
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Granuloma anular |
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Sarcoidosis |
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Lupus eritematoso cutáneo subagudo |
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Pitiriasis rosada |
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Psoriasis |
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KOH = hidróxido de potasio; EAC = eritema anular centrífugo. Elaborada por: Dra. Karla Leticia Valdés Morales. |
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