Tabla 1: Comparación de etiologías frecuentes de abdomen agudo. |
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Causas |
Comienzo |
Localización |
Características |
Descripción |
Irradiación |
Intensidad |
Apendicitis |
Gradual |
Inicialmente periumbilical, después FID |
Inicialmente difuso, posteriormente localizado |
Continuo |
Ninguna |
++ |
Colecistitis |
Agudo |
HD |
Localizado |
Constrictivo |
Escápula |
++ |
Pancreatitis |
Agudo |
Epigástrico, dorso |
Localizado |
Pulsátil |
Dorso |
++ a +++ |
Diverticulitis |
Gradual |
FII |
Localizado |
Continuo |
Ninguna |
|
Úlcera péptica perforada |
Súbito |
Epigástrico |
Inicialmente localizado, posteriormente difuso |
Quemante |
Ninguna |
+++ |
Obstrucción intestinal |
Gradual |
Periumbilical |
Difuso |
Espasmódico |
Ninguna |
++ |
Ruptura de AAA |
Súbito |
Abdominal, dorso, flanco |
Difuso |
Desgarrante |
Ninguna |
+++ |
Isquemia mesentérica |
Súbito |
Periumbilical |
Difuso |
Intenso, continuo |
Ninguno |
+++ |
Gastroenteritis |
Gradual |
Periumbilical |
Difuso |
Espasmódico |
Ninguno |
+ a ++ |
Enfermedad pélvica inflamatoria |
Gradual |
Hipogastrio, pélvico |
Localizado |
Dispareunia. Dolor a la palpación de anejos y cérvix |
Parte superior del muslo |
++ |
Embarazo ectópico roto |
Súbito |
Hipogastrio, pélvico |
Localizado |
Intenso, signos de peritonitis |
Ninguna |
+++ |
Litiasis renal |
Súbito, puede también ser episódico |
Lumbar, flanco |
Localizado |
Cólico |
Fosa iliaca, área inguinal, cara interna del muslo y genitales ipsilaterales |
+++ |
+ = leve. ++ = moderado. +++ = severo. FID = fosa iliaca derecha. HD = hipocondrio derecho. FII = fosa iliaca izquierda. AAA = aneurisma de aorta abdominal. |