Tabla 5: Protocolo sugerido para la realización de traqueostomías

por el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Centro Médico «Lic. Adolfo López Mateos».

Resumen de protocolo sugerido

1. Colocación de los EPP del equipo quirúrgico

2. Preparación de sala quirúrgica por parte del servicio de anestesiología, funcionamiento de máquina anestésica y disponibilidad de medicamentos

3. Apertura del instrumental quirúrgico, ingreso de paciente a sala con ventilador mecánico portátil, se comprueba vía periférica permeable y monitoreo

4. Establecimiento de parámetros ventilatorios, pinzamiento del tubo endotraqueal de ventilador portátil a circuito de máquina anestésica

5. Inducción anestésica intravenosa y mantenimiento con halogenados y corroboración de signos vitales estables

6. Infiltración de anestésico local periférico a la tráquea

7. Ubicación de punto de incisión y su posterior realización disección por planos

8. Exposición de anillos traqueales

9. Solicitar al servicio de anestesiología realización de apnea con desplazamiento de globo a nivel de la carina

10. Realización de colgajo de Björk y colocación de cánula con fijación a piel

11. Conexión a circuito ventilatorio con corroboración ventilatoria clínica y con parámetros