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Tabla 2: Estrategias de seguridad. |
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Estrategias para orientación anatómica |
Visión crítica de seguridad B-SAFE Surco de Rouviere R4U Segunda opinión transoperatoria |
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Técnicas de imagen intraoperatorias |
Colangiografía transoperatoria convencional Colangiografía fluorescente por infrarrojo (verde de indocianina) Ultrasonido intraoperatorio |
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Colecistectomía subtotal |
reconstitutiva Fenestrada |
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Conversión |
En casos en que la discriminación táctil permita resolver dudas respecto a la anatomía |
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Fundus first |
Se ha asociado con mayor riesgo de lesiones vasculobiliares, por lo que sólo se recomienda en casos excepcionales |
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Colecistectomía diferida |
En aquellos casos en los que no sea posible realizar un procedimiento seguro, se puede abortar el procedimiento y referir a otro nivel de atención con más experiencia y recursos |
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R4U = Surco de Rouvière segmento 4. |
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