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Tabla 1: Clasificación propuesta por el Dr. Ricardo García Gamboa para manejo del cáncer cervical en 1899. |
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Categoría |
Criterio anatómico |
Técnica |
Observaciones |
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1a |
Limitado al cuello |
Amputación supravaginal |
No defiende el método de resección transvaginal |
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2a |
Destrucción del orificio cervical, vagina cervical dura y gruesa, fondos sanos |
Histerectomía abdominal |
Prefiere posición de Trendelenburg y laparotomía amplia |
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3a |
Útero totalmente tomado, pero móvil; ligamentos anchos, vejiga y recto libres |
Histerectomía abdominal más vaciamiento ganglionar pélvico |
Se palpan nódulos linfáticos en la pelvis |
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4a |
Útero inmóvil, invasión paredes de vagina, tomado vejiga y/o recto |
En caso de inoperable, no hacer resecciones |
Manejo paliativo |