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Tabla 2: Factores de riesgo preoperatorios para lesión miocárdica después de cirugía no cardiaca.2 |
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Factores demográficos |
Edad avanzada, sexo masculino |
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Capacidad funcional |
Índice de actividad de Duke |
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Comorbilidades de aterosclerosis |
HAS, DM2, EAC, EAP, EVC |
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Otras patologías cardiacas |
IC, FA |
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Otras comorbilidades |
ERC TFG < 60 ml/min/1.73 m2, SAHOS severo |
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Scores de riesgo |
Lee clase IV, STOP Bang alto riesgo |
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Evaluación preoperatoria |
Péptidos natriuréticos elevados, radio neutrófilo/linfocito > 4, hiperglucemia, concentración elevada de plaquetas reticuladas, recuperación de frecuencia cardiaca anómala postejercicio en prueba de esfuerzo, isquemia reversible en test de perfusión miocárdica |
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Tipo de cirugía |
Emergencia, complejidad del procedimiento |
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HAS = hipertensión arterial sistémica. DM2 = diabetes mellitus tipo 2. EAC = enfermedad aterosclerosa coronaria. EAP = enfermedad aterosclerosa periférica. EVC = evento vascular cerebral. IC = insuficiencia cardiaca. FA = fibrilación auricular. ERC = enfermedad renal crónica. TFG = tasa de filtrado glomerular. SAHOS = síndrome de apnea e hipopnea obstructiva del sueño. |
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